腺样体/扁桃体肥大患儿手术治疗前后血常规检查指标对比观察

刘珊彤，曹志伟，赵鹤，时栋，米晓琳，陈宜静，赵迪

中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004

腺样体和扁桃体是位于鼻咽的一群淋巴组织，也是咽淋巴环（Waldeyer淋巴环）的主要组成部分，作为上呼吸道的生理自然防御机制，抵抗吸入的过敏原和微生物。腺样体或扁桃体肥大是患儿最常见的疾病之一，腺样体及扁桃体出生后即存在，一般在6岁左右时达到峰值，后逐渐萎缩，当长期受到慢性炎症刺激时，会导致腺样体及扁桃体的病理性增生。当腺样体肥大严重堵塞后鼻孔或扁桃体肥大堵塞口咽腔时，就会发生上气道阻塞，会扰乱患儿正常通气和睡眠结构，导致夜间慢性间歇性缺氧，产生一系列的症状，如张口呼吸、睡眠打鼾、持续鼻塞等［1］。如长期的睡眠乏氧，将出现如身材矮小、腺体面容、心律失常、心理问题、学习困难、记忆力下降等严重的全身症状［2-3］。手术作为腺样体或扁桃体肥大主要的治疗方式，旨在解除上呼吸道梗阻，从而改善睡眠乏氧。临床上对于患儿术后恢复效果的评价，最常用的是症状学评价及睡眠监测，但由于国内睡眠监测设备有限、专业医护人员不足，满足不了对所有的患儿进行术后随诊和复查的需求，因此需要寻找一种简单易行、客观准确的术后评价标准。因患儿无法准确表达不适症状，为临床疾病的诊断增加了一定难度，因此多依赖于辅助检查结果。血常规作为临床上最常见的血液检验分析，通过观察血细胞的形态、分布、数量的变化来判断病情的发生发展，是一种操作难度低、回报速度快的检验方式，为患儿的生长发育、疾病诊断、术后疗效评价等方面提供了重要的线索［4-5］。……