持续质量改进在提高门诊患者“一人一诊室”规范率中的应用

马颖春 吴佳妮

【摘要】目的：运用持续质量改进CQI的工具落实“一人一诊室”，从而保护患者隐私，提高患者满意度，达到三级医院评审，门诊管理及医疗质量要求，并使“一人一诊室”得到有效实施。方法：回顾我院门诊当前在门诊患者就诊过程中诊室内“一人一诊室”的规范情况，再制定CQI项目， 门诊护理CQI小组通过现状调查，找出不能落实“一人一诊室”的原因，设定目标，对策拟定实施，通过数据观察规范率是否上升。结果：通过开展CQI项目，“一人一诊室”的规范率由原先的22.33%上升至80%以上。结论：证明CQI项目的各项措施实施有效。

【关键词】持续质量改进;门诊;“一人一诊室”

“一人一诊室”是指在就诊过程，诊室内“一人一医”即一个诊室，一个医生，一个患者开展一对一交流、问诊，绝对尊重患者隐私。

医院门诊室是医师专门为病人诊疗的专门场所，为维护好诊室秩序，保护病人隐私，更好地为病人服务。卫生计划生育委员会已把“一医一患一诊室”管理工作纳入《三级综合医院评审实施细则》中，是等级医院评审中衡量医院改善医疗服务，保护患者隐私的重要指标之一，同时，也是改善就医流程中三级大型医院需要持续改进的一项重要工作，我院即将迎来三级乙等综合医院的复评工作，必须开展这项工作。

1. 现状评估

在目前我院的门诊日常诊疗工作中，门诊量大，每天内外妇儿科的挂号就诊患者日均量为1500多人次，在繁杂的医疗护理工作中，医生护士患者，患者与患者之间对于这种未做到“一人一诊室”的现象未给予足够的重视，造成就诊秩序混乱，诊间拥挤情况多，影响医疗质量及降低病人满意度，存在不安全隐患。……