护理干预在老年高血压肾病患者临床护理中的应用价值

李慧丽

（伊犁州奎屯医院门诊部，新疆 奎屯 833200）

冠心病是高血压导致全身血压病变的一部分，在病情发展中非常重要，不仅能使血液中的血小板激活，还会引发粥样硬化病变，从而导致心肌缺氧缺血，由于大部分高血压患者对冠心病的认识不足，而并未严格控制血压，从而导致身体健康受到威胁[1]。高血压肾病是一种在高血压影响下并发的肾脏并发症，这种病症在发病后会对患者的肾功能造成直接影响，同时这种病症的患者在治疗期间相较于基础高血压患者来说，治疗难度较大[2]。因此，有必要对此类患者给予综合护理干预，以使血压控制于正常范围。综合护理干预是一种现代化的新型护理模式，其主要的目的是尽可能提高患者的血压控制效果，使患者对高血压有更为清晰的认知。本次研究调取2017年12月—2019年7月间至本院进行治疗的高血压患者所有资料，在获得患者同意后选择其中60例进行实验，将成果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调取2017年12月—2019年7月间至本院进行治疗的高血压肾病患者所有资料，在获得患者同意后选择其中60例进行实验，将患者随机分为对照组和实验组，每组30例患者。对照组患者中年龄区间段为45～78岁，平均年龄（63.4±5.2）岁，有16例男性患者，14例女性患者；实验组患者中年龄区间段为45～78岁，平均年龄（64.2±5.6）岁，有18例男性患者，12例女性患者。本次研究中患者入院资料录入数据库，由专业人员调取后进行统计分析，患者基本资料可比性良好（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者仅接受常规护理，包含病房护理、用药监测等。

实验组患者实施综合护理干预：①首先和患者及家属进行沟通，了解其过往病史、过敏史、用药禁忌等，了解患者的心理需求和心理状态，讲解高血压的相关知识，提高其自我认识，对于不良情绪及时疏导，给予充分的关怀。根据患者的状况，为患者设置合理的用药方式。而在对患者进行综合护理干预时，需要注重于患者的个体资料分析，针对患者的个体状态以及病情状况设置合理的护理方案，具体的护理操作应当由护理人员对患者家属进行健康指导，使患者家属了解在患者治疗期间的各种注意事项，以保证患者获得足够的医疗支持。值得注意的是，在与患者家属进行交流时，护理人员应当叮嘱家属给予患者足够的社会支持，这样能够使患者家属了解患者的病情，避免在日常生活中由于多种原因引发患者出现情绪波动等状况而影响患者的最终治疗效果。②针对患者血压情况给予饮食指导，嘱咐应以低脂、高蛋白、低盐食物为主，同时多食新鲜蔬菜和水果，禁止辛辣、油腻等食物，并戒烟戒酒，遵循少食多餐的原则。患者在日常生活中，护理人员可通过微信或QQ等方式为患者推送健康小食谱，使患者了解在日常生活中应当采用何种方式进行有效的饮食配合。在患者的日常生活中，患者家属需要给予患者有效的饮食支持，告知患者在日常生活中应当如何选择合理的食物，对于有抽烟饮酒习惯的患者还需要强化健康教育方针，使患者能够获得足够的饮食支持。③根据患者身体状态制定合理的运动计划，主要在午饭后1～2小时内进行，刚开始应注意运动量不能过大，可进行慢走、太极、体操、慢跑、游泳等运动，但必须由家属陪同，并在运动过程中得补充水分，若患者身体出现不适或低血压应立即停止休息。值得注意的是，在进行运动时，具体的运动方式应当尽可能缓慢并且舒适，避免由于过度激烈的运动导致患者血压升高，而引发患者出现各种心血管疾病。

1.3 评价标准

对比两组患者的护理效果（血压控制率）。

1.4 统计学方法

本次实验中统计数据由医务人员进行记录，将其录入统计学软件SPSS 21.00 For Windows后进行整理分析，数据选择x2、t进行分析，若P＜0.05则说明本次研究结果具有统计学意义，反之则统计学意义不存在。

2 结 果

实验组患者的血压控制率为86.67%，和对照组56.67%相比明显更高，数据对比差异显著（P＜0.05）；见表1。

表1 两组研究对象血压控制率对比（n，%）

3 讨 论

高血压在目前临床上较为常见，属于一种血管性疾病，这种病症会极大的影响患者的生理功能，在现代临床研究中发现，高血压的发病率患者的年龄呈现正比关系，患者的年龄越大，则高血压的发病率则会越高。高血压是指流动的血液对血管壁压力持续高于正常值，在临床中具有较高的发病率，且很容易引发各类心脑血管疾病，冠心病就是其中之一，由于高血压早期无明显症状，所以通常发现时就需要终身治疗，但仅靠药物还不能达到很好的治疗效果，还需要控制饮食，有得配合相应护理才能使治疗效果更优。

综合护理是在传统护理的基础上，给予患者心理疏导、饮食指导、运动指导等措施，通过讲解疾病知识让患者认识到正确生活习惯和饮食的重要性，自觉改正不良生活习惯，严格控制饮食，从而使血压得到控制，降低心脑血管疾病发病率。除此之外，综合护理方案在应用过程中，对于患者的病情进行了全面的管理，给予患者有效的饮食指导和运动指导，大大提高了患者对疾病的认知度和，除此之外，在进行实际护理操作时，相关护理人员也更加重视患者的个体化护理，针对患者的不同病情，选择合理的护理方案能够提高最终的治疗效果。

但值得注意的是，综合护理工作在开展过程中，对于护理人员有较高的要求，护理人员需要详细且密切的对患者进行观察，所以护理人员在接受培训时，需要不断强化自身，不断学习现代化的护理技巧，通过这种方式能够使护理工作更为顺利的进行，使护理人员适应现代化的护理需求。

综上所述，对于高血压患者应用综合护理干预，不仅能提高心理状态，还可以使患者血压得到控制，提高生活质量，应在临床中广泛推广。