质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎的临床疗效分析

摘要：目的：探究在胃食管反流性咽喉炎患者治疗时采用质子泵抑制剂的作用及效果。方法：本项研究对象为我院收治的胃食管反流性咽喉炎患者;研究例数为68例;研究时间选在2020年10月-2021年10月。在征得患者及家属同意后，依据患者住院号及随机数字表法将上述68例患者随机纳入到不同研究小组中，即对照组（34例;予以铝碳酸镁治疗）和观察组（34例;予以质子泵抑制剂治疗），观察、统计并对比2组疗效。结果：观察组34例患者经治疗后的总有效率明显高于对照组，且组间对比差异较大（x2=3.981，P=0.046）。结论：在胃食管反流性咽喉炎患者治疗的过程中，常规性治疗同时选用质子泵抑制剂的效果更佳，值得在临床实践中积极应用。

关键词：质子泵抑制剂;胃食管反流性咽喉炎;临床疗效

胃食管反流性咽喉炎是耳鼻喉科较为常见的一类病症，患者在发病期间会出现烧心、反酸等症状，如不能得到及时有效治疗，则可能导致气道、咽喉等部位的组织损伤越来越严重，严重影响患者的生活质量[1]。临床上对该类患者的治疗以抗感染、清咽、利喉，加药物治疗为主，常用药物有铝碳酸镁，但整体效果并不理想。在此背景下，本项研究尝试采用常规性处理加质子泵抑制剂治疗，并选取2020年10月-2021年10月期间我院收治的68例胃食管反流性咽喉炎进行对比研究，作出以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本项研究已通过我院伦理委员会审核批准。研究对象为我院收治的胃食管反流性咽喉炎患者;研究例数为68例;研究时间选在2020年10月-2021年10月。在征得患者及家属同意后，依据患者住院号及随机数字表法将上述68例患者随机纳入到不同研究小组中，即对照组-34例;男：女=18：16;年龄范围在28-60岁之间，取平均值为（40.52±6.75）岁。观察组-34例;男：女=17：17;年龄范围在27-58岁之间，取平均值为（40.24±6.80）岁。经统计学软件对2组患者基线资料进行处理后发现无差异性（P>0.05），可知后续对比有意义。

纳入标准：（1）符合临床关于胃食管反流性咽喉炎诊断标准[2]者;（2）患者及家属知情、自愿参与，并已签订相关协议者。

排除标准：（1）伴有严重器官或血液疾病者;（2）对本项研究所用药物有过敏反应者。

1.2 方法

上述68例患者在入院后，均予以常规抗感染、清咽、利喉处理。在此基础上，针对对照组的34例患者，采用铝碳酸镁（拜耳医药保健有限公司;国药准字：H20013410;规格：0.5g*20片）治疗，每天于餐后1-2h咀嚼后服用，共3次，每次1片。

针对观察组的34例患者，采用质子泵抑制剂治疗，本项研究所选药物为雷贝拉唑钠肠溶片（卫材（中国）药业有限公司;国药准字：H20090091;规格：10mg*7s），每次服用2片，每天服用1次即可。

注：2组患者均采用相应疗法治疗1个月。

1.3 观察指标

观察、统计并对比2组疗效，疗效评估标准以患者治疗后临床症状改善情况为准，即：经治疗后，临床症状基本消失，烧心、反酸等症状也不复存在，声音恢复正常者，视为显效;经治疗后，临床症状虽未消失，但有显著改善，烧心、反酸等症状较原本轻微，不会对日常生活、休息等产生不良影响者，视为有效;未达上述任一标准，或者有病情加重者，视为无效。

总有效率=1-无效率。

1.4 统计学方法

此次研究所出现的所有数据均选用软件包SPSS23.0实施处理。其中，t值对以均数±标准差（）为呈现方式的计量型资料进行验证，x2值对以百分率（%）为呈现方式的计数型资料进行验证。P值<0.05作为所对比资料组间或组内对比差异有统计学意义的金标准。

2 结果

2.1 2组患者的疗效对比

由下表1呈现：采用质子泵抑制剂治疗的观察组34例患者的总有效率明显高于对照组，且组间对比差异较大（P<0.05）。

3 讨论

随着当前医学技术水平的不断提高，针对胃食管反流性咽喉炎的治疗方法也越来越多，其中就包括质子泵抑制剂的应用。该种药物是一种H+/K+-ATP酶抑制剂，在抑酸方面有较为显著的优势，并且作用时间相对更长一些[3]。本项研究所用雷贝拉唑钠肠溶片就是一种质子泵抑制剂，属于ATP酶抑制剂。患者在服用雷贝拉唑鈉肠溶片后，药物会在酸性的胃壁细胞内活化，但是并不会与其他药物有太大作用，以此还具有较高的安全性，进而与其他药物共同作用，增强临床治疗效果，改善患者的临床症状。

经本项研究数据显示：采用质子泵抑制剂治疗的观察组34例患者的总有效率为97.06%，明显高于对照组82.35%，且组间对比差异较大（P<0.05）。

徐兴卫[4]曾就“质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎的临床疗效”展开探究，研究结果表明，研究组治疗综合有效率97.14%（34/35）比对比组80.00%（28/35）更高，且组间差异有统计学意义。其与本项研究结论一致。

综合研究数据及讨论分析得出，在对胃食管反流性咽喉炎患者实施治疗的过程中，在常规性治疗基础上选用质子泵抑制剂治疗的效果相对更好一些，能够有效改善患者的临床症状，促进患者康复速度，值得在临床实践中积极应用。

参考文献：

[1]吴琼，区洁芳，夏惠仪，等. 质子泵抑制剂治疗反流性咽喉炎的临床疗效及其安全性[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2021，36（04）：137-138+149.

[2]汪羽. 反流性咽喉炎应用质子泵抑制剂治疗的临床观察[J]. 中国实用医药，2020，15（35）：139-141.

[3]蔡晶，余咏梅. 质子泵抑制剂治疗反流性咽喉炎的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志，2020，13（03）：107-108.

[4]徐兴卫. 质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎的临床疗效[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2020，35（05）：383-384

作者简介：刘丽媛（1975.1.），女 汉族 河北香河人，学士，副主任医师，从事耳鼻喉科学专业

毕业院校：锦州医学院