六君子汤加减联合吉非替尼片治疗晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌的临床研究

赵良辰， 李陆振， 袁锦辉， 庄娟娜， 陈婷， 方灿途

（广州中医药大学附属中山市中医院，广东中山 528400）

肺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在世界范围内均位居前列，肺癌根据病理类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌（non small cell lung cancer，NSCLC）约占肺癌总发病率的80%，恶性程度较高，大部分患者在确诊时已发展至晚期，因瘤体过大或远处转移等不能接受手术，失去了彻底治愈的机会。随着分子生物学的发展，晚期肺癌患者的靶向治疗已进入个体化治疗的时代，表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）就是NSCLC 中一个重要的靶点。在治疗前对患者进行遗传分析，确定有无EGFR 基因驱动突变，若患者有此基因突变，那么使用EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）类药物治疗这类患者能获得较好的临床效果，靶向治疗显著延长了存在EGFR 突变的晚期肺癌患者的生存期和生存质量，并在临床试验中不断取得突破。但靶向治疗因其不良反应发生率较高，年老体弱者常不能耐受，从而影响了治疗效果。近年来的一些研究已经发现，中西医结合治疗NSCLC 疗效较好，对于TKI 类药物具有减毒增效的作用。本研究通过回顾性分析，观察中医药与吉非替尼联合治疗对晚期NSCLC 患者的影响，以期为临床中西医结合治疗NSCLC 提供更多参考，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组选取2016 年10 月30 日至2018 年2 月30 日中山市中医院肿瘤内科收治的，通过病理组织学确诊为NSCLC，临床确诊为晚期（ⅢB-Ⅳ期），中医辨证为脾虚痰湿型的患者，共120 例。……