ICU 内早期康复锻炼对呼吸衰竭患者预后质量的效果评价*

钱 畅 ，韩旭东，黄晓英，张素燕，曹志龙，林金锋，袁晓宇

(1 江苏省南通市第三人民医院重症医学科，南通 226006；2 南通大学附属医院急诊医学科)

呼吸衰竭是指肺通气和(或)肺换气功能严重障碍，致使肺部不能进行有效地气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的综合征[1]。临床上多表现为呼吸困难、发绀、神志不清等症状，严重可危及生命。由于我国呼吸系统疾病高发且高龄人口基数庞大，致使重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)内呼吸衰竭患者比例相对较高[2]，探索一种更好的治疗和护理模式一直是关注的焦点。本研究对ICU 内早期康复锻炼对呼吸衰竭患者预后质量的积极效果进行评价，以期为临床工作提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018 年10 月—2020 年1 月入住南通市第三人民医院ICU 的呼吸衰竭患者73例为研究对象。其中男43 例，女30 例，年龄47～72岁，平均(60.86±12.27)岁，随机分为观察组37 例和对照组36 例。两组患者年龄、性别、病因等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：(1)血气分析检查结果符合呼吸衰竭诊断标准[3]；(2)急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)[4]为15～30 分。排除标准：(1)合并心脏、肾脏、肝脏等重要器官的器质性病变或恶性肿瘤；(2)既往有精神类疾病病史或现处于精神疾病发病期；(3)患有严重的自身免疫系统疾病或血液系统疾病，需长期口服药物治疗。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

1.2 研究方法 对照组患者进入ICU 后予常规护理，包括病情观察、管道护理、定期翻身、活动肢体、吸痰等。……