24 h眼压测量策略：41例前瞻性临床研究

秦佳音，王熙娟，李明武，任泽钦

北京大学国际医院眼科，北京 102206

青光眼是世界范围内引起不可逆性盲的首位原因［1-2］。眼压是青光眼发生和发展过程中最重要的危险因素，而青光眼的治疗主要也是致力于降低眼压［3-5］。眼压在一天中会产生节律性的波动［6-7］。因此，对于青光眼诊断和治疗方案的制定不能仅仅以一次测量眼压的数值作为依据［8-11］。24 h眼压监测就显得尤为重要，而在测量过程中最关键的是捕捉到眼压的峰值和谷值。

目前临床中被广泛接受的24 h眼压曲线测量方法为一天测量包括日间和夜间在内的12次眼压；但是这种方法在大多数医院都无法实行，因为需要耗费过多的人力和时间成本。我国的专家共识［12］提出一天中应当至少测量6次眼压，但对于门诊患者也可以测量白天4次眼压来了解其眼压波动情况。Hughes等［10］为了研究日间眼压和昼夜眼压波动的关系已经进行了一项研究，但在他们的研究中，日间眼压采用Goldmann压平眼压，而昼夜眼压采用了TonoPen眼压计进行测量，且这两组患者由不同的测量者在不同的日期进行眼压测量，这些因素都会增加测量结果的偏倚。另外，这项研究所纳入的患者均为已经确诊青光眼且经过降眼压药物治疗的患者，并不能反映疾病早期真实的眼压情况。我们的这项研究探讨了对于同一名患者同一天4次或6次眼压测量是否可以代表其24h昼夜眼压波动的真实情况。

1 资料和方法

1.1 资料

我们收集了在2018年9月～2019年1月就诊于北京大学国际医院眼科的可疑青光眼患者。……