产后出血应用阶段性护理干预的效果探讨

许欣欣

【摘 要】目的：探讨阶段性护理干预在产后出血护理中的应用效果。方法：选取我院妇产科2019年4月至12月接收的产妇72例作为研究对象，将产妇分成实验组和对照组（n=36例），实验组应用阶段性护理干预，对照组应用常规护理干预，比较两组产妇的护理效果。结果：实验组产后2h出血量、24h出血量明显少与对照组，实验组的止血时间明显短于对照在，住院时间也短于对照组，数据之间存在显著性差异（P<0.05）。结论：阶段性护理干预在产后出血中应用，可以起到降低产妇产后出血量和促进产妇产后快速康复的作用，值得推广应用。

【关键词】产后出血；阶段性护理；应用效果

The effect of applying stage nursing intervention on postpartum hemorrhage

Xu Xinxin

Beijing First Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， 100018， Beijing China

【Abstract】Objective：To explore the effect of stage nursing intervention in the nursing of postpartum hemorrhage.Methods：72 cases of parturients received from the department of obstetrics and gynecology in our hospital from April 2019 to December 2019 were selected as the research objects， and the parturients were divided into experimental group and control group （36 cases/group）. The experimental group was treated with staged nursing intervention and the control group applied routine nursing intervention， compare the nursing effect of the two groups of parturients.Results：The postpartum blood loss， hemostasis time and hospital stay of the experimental group were better than those of the control group at 2，24h postpartum， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The application of staged nursing intervention in postpartum hemorrhage can reduce the amount of postpartum hemorrhage and promote the rapid recovery of parturients.It is worthy of popularization and application.

【Key？Words】postpartum hemorrhage， staged care， application effect

產后出血是产妇分娩后十分常见的症状，如若产后出血未能得到及时、有效的控制，产妇很可能会出现失血性休克、严重贫血和凝血功能紊乱等并发症，不仅会对产妇的产后恢复造成严重的影响，还有可能对产妇的生命安全造成严重的威胁[1]。大多数产后出血是由产妇的宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍等原因造成的，常规护理干预无法针对性地解决产妇产后出血问题，因此，本文将选取我院妇产科2019年4月到2019年12月接受的产妇72例作为研究对象，探讨阶段性护理干预在产后出血护理中的应用效果。具体探讨如下。

1.1 一般资料

选取我院妇产科2019年4至12月接收的产妇72例作为研究对象，将产妇分成实验组和对照组（n=36例）。对照组，年龄22岁～37岁，平均年龄（29.76±3.25）岁；实验组，年龄24岁～38岁，平均年龄（31.24±4.87）岁。两组产妇的一般资料比较差异较小，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预，监测产妇的心率、血压和体温等生命体征变化情况，并观察产妇产后的出血情况。实验组应用阶段性护理干预，具体干预如下：（1）产前护理干预。对产妇的情况进行综合评估，并对产后出血的诱发因素进行分析，制定有效的干预计划，降低产妇的产后出血风险。（2）产后出血干预。在产妇出现产后出血症状之后，立即为产妇建立两条以上的静脉通道，及时对出血量较大的产妇进行输血，并按摩产妇的子宫部位，帮助产妇顺利进行排尿，针对无法正常排尿的产妇进行尿管留置，确保产妇产后排尿的正常。同时，监测产妇的排尿情况和血压变化情况，并准备好急救药品，一旦发现异常及时告知医生进行处理。（3）止血干预。找出产妇产后出血的原因，针对产妇的情况使用药物止血或物理止血等方式，帮助产妇及时止血。对于需要采取手术止血的产妇，护理人员需要做好术前准备工作，并加强对产妇生命体征的监测，一旦发生异常及时采取有效的措施。（4）预防感染干预。护理人员在进行操作时应当严格遵从无菌原则，协助产妇进行会阴部消毒，保持会阴部的清洁和干燥，同时适当使用抗菌药物，避免出现感染现象。（5）疼痛护理干预。指导产妇对自身的疼痛症状进行评估，根据产妇的产后疼痛程度采取针对性措施。针对疼痛程度较轻的产妇，可通过热敷和按摩等方式缓解疼痛；针对疼痛程度较为严重的产妇，可以适当使用镇痛药减轻疼痛感。同时，为产妇制定针对性的康复训练计划，让产妇进行适量地运动，提高产妇的机体免疫力。

1.3 观察指标

观察产妇产后出血情况和产后恢复情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者的产后出血情况和产后恢复情况比较

实验组产后2h出血量、24h出血量明显少与对照组，实验组的止血时间明显短于对照在，住院时间也短于对照组，数据之间存在显著性差异（P<0.05），见表1。

产后出血表现为产妇在分娩出胎儿后出现阴道出血、严重贫血红甚至出现失血性休克等症状，具体症状为头晕、面色苍白、烦躁和皮肤湿冷等[2]。子宫收缩乏力、产道损伤、凝血功能障碍和胎盘因素等是造成产后出血的主要原因，任何孕产妇都可能发生产后出血[3]。产后出血的病情迅速且较为严重，在导致我国孕产妇死亡原因中占据首要地位，因此，一旦发生产后出血的情况必须及时告知医生进行处理。在产后出血的臨床治疗中，医生会根据产妇的病因采取对应的治疗方式，一般使用宫缩剂、持续按压子宫等保守治疗方式，若保守治疗无效或产妇出血十分严重，则会采取外科手术、介入治疗和切除子宫等方式，实现有效的止血[4-6]。同时，护理人员还需要加强对产妇产后出血的护理干预，针对产后出血的不同阶段采取有效的护理措施，提高产后出血的治疗效果，促进产妇产后的快速康复。阶段性护理干预是结合患者实际情况的现代化护理模式，其强调护理过程的连续性和阶段性，通过不同阶段中针对性措施的实施，提高整体护理效果[7-9]。在产后出血护理中应用阶段性护理干预措施，能够根据产妇在不同阶段的护理需求提供优质护理服务，主要通过产前护理干预、产后出血干预、止血干预、预防感染干预和疼痛护理干预等方式，将各个阶段的护理效果和护理作用有效发挥出来，改善产妇的产后出血情况，有利于产妇的快速康复。因此，阶段性护理干预在产后出血护理中的应用价值较高。

本研究结果显示，实验组产后2h、24h出血量、止血时间和住院时间等指标均优于对照组，表明阶段性护理干预对产后出血的应用效果显著。

综上所述，阶段性护理干预在产后出血中应用，可以起到降低产妇产后出血量和促进产妇产后快速康复的作用，值得推广应用。

参考文献

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