嗓子痛 当心亚甲炎

2021-02-22 07:44:27 保健与生活 2021年3期

段兴旺

刘女士感冒后嗓子痛了2个星期不见好转,并且最近出现心慌、出汗、吞咽困难等症状,怀疑自己得了重病,所以来医院就诊。经过仔细询问病史,接诊医生考虑她可能患了亚甲炎。后经甲状腺彩超、甲状腺功能等检查,确诊为亚甲炎。

亚甲炎是什么病?

亚甲炎是亚急性甲状腺炎的簡称,是一种原因不明的自限性甲状腺炎症性疾病,为临床上常见的甲状腺疼痛性疾病。亚甲炎的发生与病毒感染关系比较密切,如某些肠道病毒、流感病毒、腺病毒等。此外,少量偶发病例报道其可能与戊肝、乙肝等病毒感染相关。自身免疫功能紊乱也可能是亚甲炎发病的原因之一。

亚甲炎起病较急,临床表现可概括为:①上呼吸道感染前驱症状,如不明原因的发热、颈部疼痛、肌肉疼痛、咽喉疼痛等;②甲状腺区特征性疼痛,疼痛剧烈时可沿颈部放射至咽喉、下颌及耳部;③甲状腺肿大;④根据与甲状腺功能变化相关的临床表现,亚甲炎可分为甲状腺功能亢进期、甲状腺功能减退期、甲状腺功能恢复期三个阶段。

得了亚甲炎怎么办?

治疗以减轻炎性反应、缓解疼痛、对症治疗为主。轻症患者治疗首选解热镇痛剂,重症患者可短期服用激素,可减轻炎性反应,使发热及甲状腺肿痛得以缓解。

因本病的甲状腺功能亢进症状呈一过性且程度较轻,故一般不建议服用抗甲状腺药物,否则可能导致永久性甲状腺功能减退。病程早期心悸明显的患者,可以在医生指导下口服普萘洛尔对症处理;病程后期出现甲状腺功能减退症状者,可酌情补充甲状腺素,直至甲状腺功能恢复正常为止。在恢复阶段,伴随着患者炎症减轻,上皮细胞能够修复,甲状腺功能会逐步恢复正常。

日常生活中有哪些注意事项?

合理膳食:少食多餐,营养均衡,避免暴饮暴食。

甲状腺功能亢进期患者的饮食以富含热量、维生素、蛋白质和糖类的食物为主,多补充水分。减少胃肠道刺激,限制纤维饮食;忌烟酒,忌辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、花椒等;忌油煎、烧烤等油腻食物;禁食海带、紫菜等含碘高的食物。

甲状腺功能减退期患者的饮食以低热量、低脂、高维生素、富含蛋白质为主。多进食新鲜的蔬菜和水果,多饮水,避免便秘,可适当增加含碘食物的摄入,提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备充足的原料。

调整心态,避免劳累。

患者要保证充足的睡眠,注意休息,避免劳累,减少不良刺激。