注重发病原理及预防中老年人群膝关节骨性关节炎的临床预防分析

【摘要】目的：评价中老年人群膝关节骨性关节炎的临床预防价值。方法：选择50例在我院就诊的中老年膝关节骨性关节炎患者为调查目标，按照随机数表法分组，对照组行常规护理，观察组行综合预防护理，评价对比两组护理效果。结果：观察组患者对护理的总满意度显著比对照组高，其VAS评分低于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。结论：中老年人易患膝关节骨性关节炎，临床应予以患者综合预防护理措施能减轻关节疼痛，提供优质护理服务，值得临床应用。

【关键词】中老年人;膝关节骨性关节炎;临床预防护理

膝关节骨性关节炎是骨科常见的一种慢性骨关节疾病，主要多发于中老年人，诱发此病产生的原因主要为膝关节骨质增生、退行性病变、软骨变形、长期慢性劳损、肥胖等，发病后具体表现为膝关节肿胀、疼痛、活动障碍、关节畸形等，不仅增加患者的生理痛苦，还会降低患者的生活能力，增加经济负担。针对中老年人的膝关节骨性关节炎单纯的治疗并不能取得显著成效，而应展开综合预防护理，增加疾病认知，掌握更多预防措施能大大降低发病率，提高关节修复能力。故本文将重点探讨综合预防护理的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

取2020年3月～2021年9月在我院就诊的膝关节骨性关节炎中老年人群展开调查，统计出50例以随机数表法分组，对照组25例，男女比例15：10，年龄48～78岁，平均（63.22±4.16）岁，病程1～4年，平均（2.02±0.45）年;观察组25例，男女比例14：11，年龄49～78岁，平均（63.55±4.18）岁，病程1～3年，平均（1.88±0.44）年。以上资料对比无统计学意义，P>0.05，患者已签署知情同意书。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行综合预防护理，具体内容：（1）危险因素分析：膝关节骨性关节炎随着年龄的增长其发病率不断增高，而且其发病症日趋明显，诱发此病的危险因素有很多，如肥胖体重、高龄、关节创伤、遗传、高强度运动职业人、关节劳损、退行性病变等，以上因素均可造成关节病变，而且女性的患病率高于男性。肥胖人群会导致自身体质量超标准，故而增加关节负担，造成机械性磨损，改变膝关节承受的应力和方向。年龄越高，其关节的骨密度和骨质量不断下降，身体功能下降，易患各种关节疾病;关节受损、关节炎疾病、长期重体力劳动以及专业舞蹈演员、职业运动员等剧烈运动导致关节损伤加重，诱发此病。（2）健康教育。选择恰当时机采取多种教育形式介绍疾病，告知患者骨关节炎的危险因素、发病症状、危害等，详细讲解骨关节炎的预防措施和治疗手段，高度重视预防，定期接受复查，遵照医嘱合理用药，日常饮食要多补充维生素、蛋白质和纤维素等含量丰富的食物，合理控制肥胖体质，减轻关节负重摩擦，发生关节损伤应及时救治，避免病情进展。（3）运动锻炼。中老年人应养成长期运动的好习惯，每天晨跑、散步，选择有氧运动坚持锻炼，活动关节，增强耐力，如游泳、蹬自行车、散步、跳绳、打太极、跳舞等活动筋骨，减少重体力劳动和剧烈运动，减轻关节劳损，平时注意膝关节保暖护理，学习自我保健按摩法按摩关节，或学习中医熏洗护理加速骨质代谢和微循环，促进关节功能修复。

1.3观察指标

评价对比两组患者对护理的满意评价以及关节疼痛程度，用视觉模拟评估法（VAS）测评，分值0～10分，得分越高疼痛越强烈。

1.4统计学方法

以软件SPSS23.0统计，计数资料用率（%），检验用X2，计量资料用（±s），行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

观察组患者的护理总满意度显著比对照组高，其护理后VAS评分低于对照组，统计结果差P<0.05，见表1。

3讨论

膝关节骨性关节炎对中老年患者的生活、健康等造成的影响严重，患者以膝关节负重活动时剧烈疼痛为主，若不尽早干预治疗会导致关节病症加重，最终导致关节畸形或残疾。

临床针对中老年关节疾病应以预防为主，治疗为辅，高度重视关节疾病预防，掌握骨关节炎的危险因素，普及疾病知识教育，针对性采取综合预防措施，减轻关节负重，科学搭配膳食，科学减重、减脂，合理运动锻炼对促进关节功能修复，减轻关节疼痛和提高患者生活能力具有积极作用。结果显示，观察组的护理满意度比对照组高，其VAS评分低于对照组，对比差异证实了综合预防护理的重要性和可行性。

综合上述，予以中老年膝关节孤星关节炎患者实施综合预防护理能大大提高患者的疾病认知水平，缓解关节疼痛，改善关节功能，值得临床采纳。

参考文献：

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作者简介：温都苏 男 内蒙古自治区通辽市奈曼旗 大学本科 主任医师