论健康教育在普外科围手术期护理中的应用研究

李海洋

【摘要】对于住院患者来说，健康教育贯穿患者各个阶段，这也是评估医院护理质量的中药标准。对于普外科患者的围术期护理当中，健康教育是护理工作的重要内容，受到学习水平、家庭条件等影响，大部分患者都对自身疾病与手术没有充分了解，通过健康教育则能让患者充分了解到自身疾病，对保证患者康复效果有重要价值。

【关键词】健康教育;普外科;围术期护理

患者入院之后护理人员就可对患者及其家属实施健康教育，健康教育内容主要为患者疾病、手术等，目前仍然有许多人对手术有误解，认为手术太可怕，心理上不能接受手术治疗，因此会选择保守治疗。但是保守治疗可能会促进疾病进展，导致良性疾病恶化，需要重视患者的健康教育与心理开导，通过健康教育能让患者正确认识疾病，心理开导则能让患者正确面对手术。健康教育对普外科患者来说非常重要，术后开展健康教育还能提醒患者相关注意事项，提醒饮食、运动等方面的健康教育，从而促进患者康复。

一、外科手术病人的疾病知识教育

（一）心理开导方面

随着临床医学水平不断上升，微创手术在临床上的应用范围也越来越广，相比于传统手术治疗来说，微创手术具有创伤小、恢复快等优势，将其应用于普外科中可获得良好的应用效果，也能受到患者的广泛认可。但是手术属于一种创伤性治疗方法，患者对于手术会产生焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员在外科手术患者的健康教育基础上还要做好患者的心理开导，缓解患者的负面情绪，避免因患者负面情绪影响手术效果。护理人员可结合患者实际情况鼓励、安慰患者，讲解手术对疾病作用、重要性以及相关注意事项，讲解拖延手术可能会带来的后果、不良情绪对术后并发症的影响等。护理人员为患者介绍医护团队，讲解医护团队的专业性，但不能夸大医护人员能力，介绍手术室环境、麻醉方法等，针对手术期间与手术后可能出现的问题需要结合患者接受能力适当交代清楚，最好由主治医生进行讲解，并回答患者的相关问题，解答患者疑虑，让患者处于最佳状态接受手术。

（二）指导健康教育

术前需要予以相应的指导，除了术前心理开导、健康教育之外，还要做好术前准备等工作，责任护士需要结合患者手术性质、手术部位予以相应饮食指导，如对于肠道手术患者来说，患者入院之后需要予以低渣饮食，术前3天予以流质饮食，做好肠道准备工作;非肠道手术患者的饮食可不用受到限制，但是应该要保持饮食的清淡、易消化，晚餐不能过饱。对于行全麻或硬膜外麻醉患者，应该要禁食12小时，禁饮6小时，避免在麻醉或手術过程中引起呕吐导致窒息或发生吸入性肺炎症状;局部麻醉术前没有禁食相关要求，但是也要注意饮食健康、清淡、易消化。

对于一般腹部手术患者来说，术前晚上应该要进行灌肠，做好肠道准备工作，在灌肠之前需要为患者讲解目的、注意事项等，取得患者理解与配合，利于操作;肠道手术患者在术前需要行药物导泻，说明服药时间、相关注意事项等，充分发挥药物效果，如在硫酸镁口服期间，应该要嘱患者在2小时内服用1500ml～2000ml 5%GNS，补充电解质与水分，避免导泻引起虚脱。在病情允许情况下，应该要指导患者术前每天开展适当活动，可结合患者实际情况合理安排活动时间与活动量，晚上要保证充足睡眠，保持良好的睡眠质量，增进食欲，改善机体营养状况，进一步提升身体对手术的耐受性。

在其他常规准备工作中，可为患者讲解留取大小便样本的正确操作，讲解各项检查的目的，指导患者做好特殊检查前额准备工作，保证检查效果与检查准确性，也便于医生根据患者的检查结果全面了解患者的病情状况，就是纠正患者不良状态。另外，在常规准备工作中要劝诫患者戒烟戒酒，指导正确排痰方式，让患者学会床上大小便，并在术前予以训练，便于术后护理，对于其他准备工作，如备皮、留置胃管、留置尿管、备血等均要告知患者目的与注意事项，充分取得患者理解与合作，便于手术操作能顺利完成。

二、围术期恢复健康教育

（一）饮食健康教育

对于腹部手术患者来说，应该要告知患者在胃肠功能恢复、胃管拔除之后才能进食，对于其他部位手术患者来说，全麻清醒之后应该要适当饮用少量温水，如患者无呛咳症状之后方能进食;硬膜外麻醉患者则应该要在麻醉手术之后4～6小时内禁饮禁食。在饮食健康教育当中，为患者讲解饮食基本原则是少吃多餐，饮食方面尽量以易消化、清淡、高维生素、高蛋白饮食为主，同时保证营养丰富，保证机体能摄入充足的营养，也能促进刀口愈合。饮食应该要从流质饮食开始食用，结合患者实际情况逐渐过渡到半流质饮食，直到过渡到普通饮食，另外，还要结合患者疾病特点，介绍各种食物种类，分析不同食物对疾病的影响，予以特殊饮食指导，避免患者因饮食不当产生意外情况。

（二）出院前健康教育

出院前的健康教育应该要保证通俗易懂，需要直接与患者及其家属进行交谈。一般来说，出院前的健康教育包括多方面内容，如饮食方面注意事项、活动方面、并发症预防、药物使用方法、药物使用剂量、复查时间等，需要遵医嘱开展患者的出院指导，在出院指导过程中尽量满足患者需求，争取患者及其家属掌握健康教育内容，并在出院之后积极主动参与其中，减少并发症的发生，促进患者康复。

结束语：

综上所述，对于外科手术患者来说，只要掌握患者术前、术后、康复期对健康教育知识的要求以及患者接受能力，有针对性采取各种健康教育方式提升患者对疾病了解程度，就能满足患者的健康要求。健康教育的实施给护理人员提出更高要求，护理人员要有丰富的健康知识，还要有良好的沟通技巧，不断更新、拓展健康教育知识，才能回答患者一系列问题，更好的与患者进行交流与沟通，传播医学相关知识，做好健康教育工作。

参考文献：

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