保留后方韧带复合体改良有限减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床研究

陈 锋 官 众

青海大学附属医院脊柱外科，青海西宁 810000

胸腰椎爆裂骨折的发生常见于严重交通事故或高空坠落意外，由于患者受到严重的暴力外伤，因此胸腰椎爆裂骨折还往往多伴有脊髓损伤，同时具有较高的截瘫率和致死率，为了有效缓解痛苦、及时恢复患者脊柱的正常功能，胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的治疗多以纠正伤椎变形后凸，减少椎间压力、保持脊柱稳定性为诉求[1-2]。胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤常见的治疗方式以全椎板切除术、椎骨横突切除术以及各种入路减压术，但随着相关研究的不断深入和发展，临床实践中多选择不同入路下的脊椎减压术来进行治疗，以在有效缓解患者疼痛程度的基础上有效减少并发症的发生。从现有减压术的相关研究来看[3-5]，多数研究集中于对不同入路方式的疗效研究上进行探讨，而后方韧带复合体保留下的减压术相关研究较少，本研究选取了青海大学附属医院（以下简称“我院”）符合相关要求的病例，展开针对保留韧带复合体下改良有限减压手术的前瞻性探究，旨在为临床实践提供借鉴和指导，现将研究结果作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年6 月—2019 年6 月收治的90 例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者作为研究对象，所有患者均按照下列纳排标准选择性选入。纳入标准：①患者入院后经影像学检查或病理证实为胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤；②患者术前脊髓损伤Frankel 分级[6]在A～D 级之间；……