妊娠期妇女甲减与亚甲减对妊娠结局和胎儿影响的分析对比研究

季 滢 朱 蓓 马宗丽▲

1.南通大学附属如皋医院妇产科，江苏如皋 226500；2.南通大学附属如皋医院内分泌科，江苏如皋 226500

甲状腺疾病是常见的内分泌疾病，而育龄妇女是该病的高发人群。临床和亚临床甲状腺功能异常均是妊娠高危因素，已有研究显示妊娠期甲状腺功能异常可对母婴产生严重危害，导致流产、早产、新生儿死亡率增加等[1]。妊娠期女性由于处于免疫应激状态，机体各类激素大量分泌，对甲状腺激的分泌以及代谢产生了一定程度上的影响。甲状腺疾病常分为甲状腺功能减退（以下简称“甲减”）和亚临床甲状腺功能减退（以下简称“亚甲减”）。甲减常由多种原因导致全身性低代谢状态综合征，甲状腺激素减低为主要临床表现；亚甲减主要临床表现为血清中促甲状腺激素水平超过正常参考值上限，而甲状腺激素正常[2-3]。相关调查数据显示[4-5]，妊娠期合并亚甲减的发病率为2.2%～5.6%，而甲减的发病率为8%。甲减和亚甲减均与临床不良妊娠结局相关，甲减和亚甲减既损害孕产妇躯体健康，也危害胎儿智力水平和生长发育，但两者危害程度存在不同，相关甲减和亚甲减比较研究报道相对也较少，本研究主要比较研究妊娠期妇女甲减与亚甲减对妊娠结局和胎儿影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年7 月—2019 年6 月南通大学附属如皋医院（以下简称“我院”）收治的行产前检查并分娩的80 例孕妇为研究对象，受试者在孕10 周均行甲状腺功能检查，根据结果将其分为亚甲减组（30 例）和甲减组（50 例）。……