朱根勤
(江苏省泰州市第二人民医院麻醉科,江苏 泰州 225500)
全胸腔镜肺叶切除术是治疗肺癌的主要方式,而做手术全身麻醉是必要措施,但麻醉患者苏醒后会因手术刺激等因素躁动,影响患者预后。丙泊酚常作为麻醉药物,但其单用镇痛效果较差,甚至可抑制呼吸。右美托咪定具有镇痛、抗焦虑的作用,可使术后患者恢复镇静状态,利于病情恢复,而高剂量右美托咪定可产生强烈依赖性,可能延长患者苏醒时间,易出现嗜睡情况;低剂量右美托咪定不仅能起到镇静镇痛作用,且不会延长患者苏醒时间,其苏醒质量理想,安全性较高,更有助于维持患者生命体 征[1]。本回顾性分析旨在探讨不同剂量的右美托咪定复合丙泊酚在全胸腔镜肺叶切除中对肺癌患者生命体征的影响及安全性,现报道如下。
1.1 一般资料 回顾性分析江苏省泰州市第二人民医院于2017 年1 月至2018 年7 月期间收治的84 例肺癌患者的临床资料,按麻醉药物剂量的不同分为高剂量组(高剂量右美托咪定组,42 例)与低剂量组(低剂量右美托咪定组,42 例)。高剂量组患者中男性28 例,女性14 例;年龄42~78 岁,平均(56.15±6.31)岁;病程1~7 年,平均(3.51±1.59)年;美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅰ级22 例,Ⅱ级20 例;TNM 肿瘤分期[2]:Ⅰ期15 例、Ⅱ期13 例、Ⅲ期10 例、Ⅳ期4 例。低剂量组患者中男性29例,女性13 例;年龄42~80 岁,平均(57.59±6.47)岁;病程1~6 年,平均(3.28±1.18)年;ASA 分级:Ⅰ级24例、Ⅱ级18 例;TNM 肿瘤分期:Ⅰ期14 例、Ⅱ期12 例、Ⅲ期10 例、Ⅳ期6 例。两组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。研究经医院伦理委员会批准。……