微生物检验对医院感染发生率及临床合理用药的影响分析

史婉蓉，于丽

（哈密市中心医院 检验科，新疆 哈密）

0 引言

由于当今的药物种类繁多且复杂，再加上针对一些疾病经常性的通过联合用药等方式，进一步加深了不合理用药的现象出现，从而导致各种不良反应出现，容易造成医疗事故的发生[1]。本次研究通过我院检验科收录的17580 例患者为对象，分别实施和未实施微生物检验，将两组的医院感染情况、合理用药情况以及患者满意度做比较分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院检验科2015 年1 月至2019 年12 月总计17580 例患者为对象，随机以每组8790 例作为观察组和对照组。其中观察组有男性4429 例，女性4361 例，年龄为21～69 岁，平均（41.23±4.78）岁，住院时长为1～21 d，平均（11.89±1.20）d。对照组有男性4403 例，女性4387 例，年龄为20～68 岁，平均（41.14±4.82）岁，住院时长为1～22 d，平均（11.94±1.15）d。两组的临床资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者皆愿意积极参与本次研究；所有患者均未出现感染；所有患者皆实施药物治疗。

排除标准：排除不积极参与治疗；排除处于哺乳期或妊娠期的女性；排除患有严重器官疾病；排除有意识不清的患者；排除敏感体质的患者。

1.3 方法

对照组未实施微生物检验，遵循医嘱进行常规对症治疗。

观察组实施微生物检验，对药物进行药物敏感试验以及细菌鉴定，并提纯菌种，借助医院细菌测定系统以及对应的试剂板鉴定细菌，采用K-B 法检验超光谱β-内酰胺酶，根据检验结果对患者进行针对性的治疗[2]。

1.4 观察指标

对两组的医院感染情况进行对比，包括胃肠道感染、泌尿道感染、下呼吸道感染以及其他感染。

对两组的合理用药情况进行对比，包括中性粒细胞水平、白细胞水平、血小板水平以及淋巴细胞水平。

对两组的患者满意度进行对比，按照医院给出的问卷调查方式，满分100 分，＜60 分为不满意，60～90 分为满意，＞90 分为非常满意，总满意度=（满意+非常满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 22.0 统计学软件用来计算，计数资料以（%）表示，并用χ2检验，计量资料以（±s）表示，并用t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染情况

治疗过程中观察组共出现12 例胃肠道感染、15 例泌尿道感染、17 例下呼吸道感染、4 例其他感染；对照组共出现45例胃肠道感染、59 例泌尿道感染、62 例下呼吸道感染、17 例其他感染，两组的医院感染情况中观察组（总发生率0.55%）明显低于对照组（总发生率2.08%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 合理用药情况

两组的合理用药情况中观察组（合理用药率98.79%）明显高于对照组（合理用药率95.01%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 患者满意度

两组的患者满意度中观察组（满意度99.81%）明显高于对照组（满意度98.25%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨论

随着国内医疗事业的快速发展，各个医疗领域得到了新的突破，为各种疾病的治疗提供了新的手段和方向[3]。但由于当今的药物种类繁多且复杂，再加上针对一些疾病经常性的通过联合用药等的方式，进一步加深了不合理用药的现象出现，从而导致各种不良反应出现，容易造成医疗事故的发生。在对患者进行治疗的过程中，若药物使用不当，不仅容易出现感染等现象，给患者的生命安全和身体恢复造成严重的损害，影响治疗的正常进行，还容易导致医患纠纷的出现，对患者家庭以及医院都会造成不可挽回的损失[4-5]。因此，针对不合理用药这一现象，通过合理的采用微生物检验，帮助减少不合理用药现象发生的同时，减少医院感染的情况出现，从而提高临床治疗效果[6]。目前微生物检验已被广泛应用到各种类型疾病的治疗以及诊断过程中，微生物检测涉及多行业和领域，其能够为临床医师提供疾病病原学诊断，从而便于找出致病因子，根据其具体病因制定出科学的治疗方案，减少滥用药物以及不合理用药情况的发生，在实验室检测中有着重要的地位[7]。随着国内物质生活水平的提升，环境污染的不断加剧，生活和饮食习惯发生真巨大的变化，再加上生活和工作压力增大，最近吸烟酗酒的人群增多，导致各类疾病的患病的数量近年来一直呈上升的趋势，对患者的生活和健康找成来严重的危害，因此研究降低医院感染发生率及保证临床用药合理性的手段对于疾病治疗具有重要的临床意义[8]。

表1 医院感染情况（n, %）

表2 合理用药情况（n, %）

表3 护理满意度（n, %）

通过本次研究结果得出，治疗过程中观察组共出现12例胃肠道感染、15 例泌尿道感染、17 例下呼吸道感染、4 例其他感染；对照组共出现45 例胃肠道感染、59 例泌尿道感染、62 例下呼吸道感染、17 例其他感染，两组的医院感染情况中观察组（总发生率0.55%）明显低于对照组（总发生率2.08%），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的合理用药情况中观察组（合理用药率98.79%）明显高于对照组（合理用药率95.01%），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的患者满意度中观察组（满意度99.81%）明显高于对照组（满意度98.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明，通过微生物检验能够降低了医院感染发生率，保障了临床用药的合理性，增加了患者的满意度。

综上所述，微生物检验能够降低医院感染发生率，增加患者的满意度，为临床合理用药提供保障，具有临床推广意义。