16 排CT 诊断肠壁缺血性病变的诊断价值及临床作用探讨

段新存

（河北省清河县中医院，河北 清河）

0 引言

肠壁缺血性病变是指肠道血供不足下的异常代谢性疾病，属于常见的一类综合征，其临床发病后具有缺乏血流灌注的重要特点，也会发现血液回流受阻后肠壁缺血性坏死[1]。肠壁缺血性病变发病因素较多，症状表现就是腹痛，临床极易与其他急腹症混淆而被误诊[2]。研究发现多数肠壁缺血性病变以结肠脾曲位中心，呈节段性发生。如何有效提高肠壁缺血性病变诊断水平是临床研究的重点项目之一。目前，我国临床上对于肠壁缺血性病变的诊断手段主要有B 超、CT扫描、病理检查、血管造影等[3]。影像学检查主要是对肠系膜血管成像后诊断肠壁动静脉栓塞情况，不同影像学检查手段对其诊断准确率也不尽相同[4]。血管造影临床诊断准确率虽然较高，但其创伤大、操作技术要求高、费用高，不能广泛普及。B 超虽然无创、价格低廉，但腹壁脂肪层及肠道内容物影响最终检查结果，不能满足临床精确诊断的高要求。相比之下，CT 无创、时间及空间分辨率都高，对病变诊断更加精准。现就我院16 排CT 在诊断肠壁缺血性病变中的相关资料进行整理，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择2016 年8 月至2019 年8 月我院收治的肠壁缺血性病变者40 例，其中男女比例为21∶19；年龄32～76岁，平均（49.8±5.2）岁；发病时间2～70 h，平均（10.5±2.6）h；合并症情况：糖尿病11 例、高血脂8 例、冠心病5 例、高血压11 例。触诊患者表现出腹软及压痛，腹痛可为间歇性或持续性，以中下腹部和脐周为主要疼痛区域。……