葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎研究进展*

刘光桥 罗伟生△ 杨 爽

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530023；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530023）

溃疡性结肠炎（UC）是发生在结肠和直肠的一种慢性非特异性炎症性疾病，病变主要累及结肠和直肠，局限于大肠黏膜及黏膜下层，常呈慢性反复发作病程［1］。发病机制尚未明确，致病因素主要与环境、遗传、免疫、肠道菌群及精神心理等相关。西医常用药物有氨基水杨酸、免疫制剂、激素及抗生素等，但是其远期疗效欠佳［2］。葛根芩连汤出自《伤寒论》，其在《伤寒论》中主要运用于治疗表证未解、邪热入里证，现代医家多运用于治疗胃肠疾病，尤其在UC的治疗上具有显著的疗效，当前大量的实验研究和临床研究均证实葛根芩连汤对治疗UC有确切的疗效［3］。本文将对葛根芩连汤治疗UC的研究进展进行综述。

1 葛根芩连汤与UC病机的联系

传统中医没有UC的具体病名，古代医家根据腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等相关症状将此病称为“溏泄”“腹痛”“注下赤白”“肠鸣”“飧泻”“便血”等。主要致病因素有感受外邪、饮食不节、情志失调及脏腑虚损等，多种致病因素共同导致湿热壅滞肠道，酿腐成脓，气机阻滞，损伤肠络从而表现出腹痛、腹泻、黏液脓血便等临床症状［4-5］。《伤寒论·太阳病脉证并治》“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出，葛根芩连汤主之”。原文指太阳病误下后出现太阳表邪未解，下陷阳明，导致大肠湿热壅滞，里热蒸肺迫肠出现利下不止，可予葛根芩连汤治疗。……