中医古籍文献中“阴虚”之内涵探析❋

覃 康， 施庆武， 战丽彬， 张华敏， 吴承艳△

(1.南京中医药大学中医药文献研究所， 南京 210023； 2.南京中医药大学中医学院·中西医结合学院， 南京 210023； 3.中国中医科学院中药研究所， 北京 100700)

“阴虚”是最常用的中医学基本概念之一，《中医基础理论》多将其定义为精血津液的物质亏耗[1]或阴液不足[2]，但不少学者认为教材中“阴虚”的概念不够确切，并撰文进行探讨。如孙广仁[3]、林浩[4]提出，“阴虚”当指阴气虚、精虚、血虚、津液虚并非“阴虚”；蒲晓东[5]、于东林等[6]从不同角度分析得出，“阴虚”是阴气与精血津液两者的不足；任健、陈宇[7]对15部中医辞典及部分专著进行分析认为，可将“阴虚”定义为“人体内一切符合阴的属性的物质不足，常指津、液、精、血等物质的不足，在各脏腑中理解时需结合各脏腑的生理特点，故含义不同。”

我们在整理“阴虚”相关文献过程中发现，“阴虚”在中医古籍中的内涵十分丰富，不仅仅局限于精血津液的虚损。本文试从人体生命物质、脏腑、脉学、病位4个方面，梳理、探析“阴虚”在中医古籍中的不同内涵，为进一步认识、研究“阴虚”提供一定的参考。

1 “阴虚”与人体生命物质

“阴虚”除了指体内精血津液的物质亏耗，在文献中还有“真阴虚”的涵义，后者是古代医家结合古代哲学与中医学理论发展而来的结果。一方面使“阴虚”的内涵扩大，另一方面又导致“阴虚”概念的混淆，因此有必要举例以说明。

1.1 “阴虚”指精血津液之亏虚

精血津液的亏虚属于阴虚，其理论滥觞于《黄帝内经》。《灵枢·本神篇》即明确提出精伤属于阴虚：“是故五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。……