基于信息化的高危孕产妇病情预警系统的建立与应用研究

夏杰 段霞 张佳男 于婵 王可可

(1. 同济大学医学院，上海 200092；2.上海建桥学院护理系 上海 201306；3.同济大学附属第一妇婴保健院护理部，上海 201204；4.同济大学附属第十人民医院，上海 200072；5.上海市第一人民医院心内科，上海 200080)

近年来我国高危孕产妇比重呈明显上升趋势，高危妊娠是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因[1-2]。高危孕产妇是指具有高危妊娠因素的孕产妇，而高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者。我国2018年孕产妇死亡率为18.3/10万，相较于发达国家的12/10万还有较大进步空间。但是，有研究表明孕产妇死亡是潜在的、可避免的。高危孕产妇的病情变化是动态的过程，如果在其病情急速进展之前能够前瞻性地预测、识别和处理，促使可变的高危因素转化为低危或无危，可有效改善孕产妇的不良结局。目前我国针对高危孕产妇病情预警评估的研究较少，因此，如何充分认识高危孕产妇的危险因素，筛选有价值的病情预警评估指标，采取预见性的医疗护理处置措施迫在眉睫。本研究从住院高危孕产妇病情预警预控的现实出发，探索高危孕产妇病情变化的护理预测方法，提高护理预警效能，优化护理预控方案，构建了高危孕产妇病情预警系统，并在临床中应用，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.2方法

1.2.1对照组 住院常规护理流程进行病情评估和处理。责任护士对收治入院的高危孕产妇按照常规流程监测生命体征和评估病情变化，对于具有发生呼吸心跳骤停、晕厥、各种产科意外(产前出血、产后出血、休克、胎盘早剥、DIC等)、神志改变等风险的患者，需要加强观察。……