牙补好了还疼必须马上就诊

陈映平 江庆娥

一般说来，牙齿补好以后应该不会再痛了，但也有少部分人补好的牙齿还会对冷热引起的酸痛很敏感，不敢咬东西，这是为何？广东省口腔医院修复科副主任医师陈奕帆解释道，主要有以下三方面原因：

1.与牙龋坏组织的细菌侵入程度較深或治疗不足有关。

前来寻求补牙治疗的患者，牙龋坏程度有早期、中期或晚期之分。如果细菌侵入程度离牙神经较远，没有进入到牙神经，常规的补牙处理只需要彻底去除龋坏的牙体组织，然后完善消毒，再加上填充材料，调磨抛光就完成了治疗的全过程，不容易出现补后牙痛的现象。

如果龋洞过深，牙齿按这样的处理可能不够，补后就可能出现遇到冷热刺激牙齿酸痛的现象，这是因为龋坏太深，细菌随之侵入牙体组织较深层部位，需要进行更深处的根管治疗。所谓根管治疗，就是牙髓因感染而需要被清除后，用特殊的根管治疗器械把牙髓管腔中炎性物质去除干净，对根管进行充分的灭菌处理后填充无菌材料封闭牙神经腔，一般要两至三次才能完成。根管治疗术是个复杂的治疗过程，需要经过根管预备、消毒、填充，最后才能完成牙齿的治疗。

然而，医生由于专业技能水平和临床经验的局限，在牙齿牙髓已经被细菌感染，但临床检查时并没有明显的探痛、叩痛和冷热刺激疼痛等症状协助诊断的情况下，病牙容易被仅仅当成浅的龋齿进行常规治疗。

2.龋牙补后继续发展。……