肌筋膜疼痛综合征患者25羟基维生素D水平及危险因素分析

潘帅 郭安梅

肌筋膜疼痛综合征（myofascial pain syndrome，MPS）是一种全身性慢性疼痛疾病，临床表现为躯干或四肢肌肉酸胀疼痛、僵硬、运动受限及无力等，以局部肌肉紧张、有一个或多个触发点、牵涉痛甚至局部肌肉跳动为特征的疾病[1]。近年研究发现，维生素D 除了参与钙、磷代谢和调节机体免疫功能，同时在维持肌肉健康中发挥着重要作用，血清25羟基维生素D[25-（OH）D]水平是反映机体维生素D代谢情况的重要指标，临床研究发现大多数非特异性肌肉骨骼疼痛患者血清25-（OH）D水平存在不同程度的下降[2～4]，但目前MPS 的病因及发病机制尚不明确，并缺乏可靠的评估指标及预防措施。因此本研究通过检测血清中25-（OH）D水平，探讨其对MPS 的影响，并分析MPS患者发病的危险因素，以尽早识别此类疾病，发现相关危险因素进行早期干预以防止或延缓患者病情进展。

1 材料与方法

1.1 临床资料选取2018年10月～2020年8月就诊于我院疼痛科的85例MPS患者为研究对象并作为MPS组，同时选取来我院体检的85例健康者作为对照组，MPS组和对照组的性别、年龄和BMI 比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。患者入院后，将MPS患者按照25-（OH）D水平分为：严重缺乏组（＜25.00nmol/L）、轻度缺乏组（25.00～49.99nmol/L）、不足组（50.00～74.99nmol/L）、正常组（≥75.00nmol/L）[5]。本研究经石河子大学医学院第一附属医院伦理委员会批准通过，参与者均自愿参与研究且签署知情同意书。

表1 两组一般资料比较

1.2 纳入与排除标准纳入标准:年龄18～80岁，汉族，符合MPS 诊断标准的患者[6]。排除标准：①有免疫性或代谢性疾病病史者；②慢性消化系统、血液、肺、心脏、血管、内分泌和肾脏疾病者；……