老年2型糖尿病合并高尿酸血症患者糖化血红蛋白、胱抑素C水平及其与血尿酸、血肌酐相关性分析

王少慧 刘鉴文 曾志伟

当前，糖尿病影响着全世界近5亿人口[1]，2型糖尿病（Type 2 diabetes，T2DM）在老年人及肥胖人群中较为多见[2]，高尿酸血症（HUA）为T2DM 的主要并发症及独立危险因素之一，血尿酸水平升高影响血糖水平，在一定程度上促进糖尿病慢性并发症的发生发展[3]。本研究观察老年T2DM 合并高尿酸血症患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）、胱抑素C（Cys-C）水平，分析其与肾功能相关指标血尿酸、血肌酐的相关性。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取2018年8月～2020年9月在我院就诊的65岁以上T2DM 患者120例，根据患者是否合并高尿酸血症分为两组：2型糖尿病合并高尿酸血症组（T2DM+HUA组）与2型糖尿病组（T2DM组），各60例。T2DM+HUA组 男36例，女24例，平均年龄（67.5±4.3）岁；T2DM 组男31例，女29例，平均年龄（65.7±5.5）岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入患者符合WHO 1999年2型糖尿病诊断标准[4]；高尿酸血症的诊断标准为尿酸水平男性＞420µmol/L，女性＞360µmol/L。排除其他类型糖尿病、严重肝肾功能异常、使用利尿剂、恶性肿瘤者。本研究经我院伦理委员会审核通过，患者签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 资料收集 所有患者进行一般临床资料采集，包括身高、体重、血压、腰围、臀围等。

1.2.2 生化指标检测 使用EDTA 抗凝管抽取患者空腹外周静脉血5ml，检测指标包括：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、HbA1c、血肌酐、血尿酸、Cys-C。

1.3 统计学方法采用SPSS 20.0 统计软件进行统计学分析，计量资料以表示，采用t检验；相关性分析采用Spearman 秩相关性分析。以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料及生化指标比较两组患者性别、年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、HDL-C 相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。……