（99）Tc-MDP 联合环磷酰胺、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗Graves 眼病的临床疗效

代存芳

［河南（郑州）现代医学研究院中医院，河南 郑州450000］

Graves 眼病（Graves ophthalmopathy，GO）是由多因素所致的复杂性眼眶疾病，严重影响患者的生活质量[1]。GO 发病机制主要与自身免疫相关，故治疗关键在于抗自身免疫，而糖皮质激素具备抗炎、抗免疫等作用，临床医师多采用糖皮质激素治疗。虽然糖皮质激素与环磷酰胺治疗GO，可提高临床疗效，但存在不同程度不良反应，部分患者无法耐受，故需联合其它药物治疗，以提高安全性[2]。本研究选取我院收治的GO 患者作为研究对象，旨在分析(99)Tc-MDP 联合环磷酰胺、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗GO的临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年3月—2020年3月我院收治的GO 患者84 例，采用随机数字表法分成观察组与对照组，每组42例。观察组男20例，女22例；年龄26～49 岁，平均（37.58±5.70）岁；病程5～11 个月，平均（8.03±1.47）个月；CAS 评分3～7 分，平均（5.12±0.93）分；突眼度：重度17 例、中度25 例。对照组男23例，女19例；年龄27～51岁，平均（38.96±5.97）岁；病程4～11 个月，平均（7.57±1.70）个月；CAS评分3～7分，平均（4.87±0.90）分；突眼度：重度18 例、中度24 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：确诊为GO；临床资料完整者；患者及家属签署知情同意协议书；单眼病变。排除标准：伴有炎性假瘤、神经纤维瘤以及球后占位疾病；合并高血压、糖尿病、消化道溃疡、感染、青光眼等疾病；合并骨质疏松症；伴有严重精神疾病而无法配合治疗；合并严重肾肝功能异常；对本研究药物过敏。

1.2 方法 两组于治疗前使用抗甲亢药物，待游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素恢复正常2～4周后，对GO 予以治疗，治疗期间戒烟，并佩戴墨镜。……