关节镜下双锁定环技术缝合治疗肩袖撕裂的疗效分析

周星，袁湘尧，王珍萍，厉匡林

[台州市中医院（上海中医药大学台州医院） 骨科，浙江 台州318000]

肩袖撕裂常导致人们有肩关节疼痛和无力等症状，严重影响人们的生活质量和运动水平。随着人们健康认知水平的提升和科学技术的进步，肩袖撕裂由传统的切开技术逐渐转变为全关节镜下微创修复。而全关节镜下修复技术方法较多，并各具优缺点，临床上存在较多争议。本文采用双锁定环技术缝合治疗肩袖撕裂，取得了良好的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析该院骨科2019年7月－2020年4月收治的11 例肩袖撕裂患者的临床资料，均采用关节镜下双锁定环技术缝合肩袖。其中，男4 例，女7 例，年龄43～61 岁，平均51 岁；运动损伤造成肩袖急性撕裂4 例，退变性撕裂7 例，均为中小型撕裂；根据Burkhart分型[1]，分为新月型撕裂5例、U型撕裂4例、L型撕裂2例。

1.1.1 纳入标准①经诊断为肩袖撕裂；②撕裂范围不超过5.0 cm；③具有关节镜下肩袖缝合指征；④自愿签署相关知情同意书。手术指征：结合患者症状、体征及影像学检查结果，符合对应肩袖撕裂的表现，经系统保守治疗无效，严重影响生活质量。

1.1.2 排除标准①巨大不可修复的肩袖撕裂；②肩袖肌肉严重萎缩或脂肪化；③重度骨质疏松者。

1.2 手术方法

全麻下，患者取健侧卧位，对锁骨、喙突、肩峰及肩胛冈等骨性标志做标记，术区消毒铺巾。建立肩关节镜标准后侧入路，常规探查肩关节内结构，尤其要注意肩袖下表面的探查，再建立前方入路，处理肩关节内病变；……