肿瘤科护士的死亡教育认知及其影响因素分析

张炎改 余春华 李俊英

(四川大学华西医院胸部肿瘤科，成都市 610041，电子邮箱：18844194498@163.com)

癌症是中国人死亡的主要原因之一[1]，也是影响预期寿命的重要因素[2]。随着医疗技术的发展，虽然我国癌症患者生存率逐渐增加，但部分癌症患者的5年生存率不足20%[3]。癌症患者易产生负性情绪，如逃避、恐惧、焦虑等[4]，有些癌症患者因不能接受死亡而在临终阶段接受过度医疗，严重降低死亡质量。2015年，《经济学人》公布的全球80个国家和地区死亡质量指数显示，我国大陆患者死亡质量排名第71[5]。有专家认为，我国死亡质量排名落后与缺乏“死亡教育”有关[6]。死亡教育是就如何认识和对待死亡而进行的教育，其目的在于使人们树立科学的死亡观，正确地认识和对待不可避免的死亡问题[7]。研究显示，死亡教育可改善癌症患者的焦虑、抑郁状态，减轻死亡恐惧，提高死亡接受度和生活质量[8]。但我国死亡教育起步较晚，护理人员对死亡教育的认知水平不高，而护理人员对死亡的认知直接影响死亡教育的开展与实施。本研究以肿瘤科护理人员为研究对象，探讨其对死亡教育的认知水平及其影响因素，为在癌症患者中开展死亡教育提供参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用方便抽样法，选取2019年6月1日至6月15日在我省20所三级甲等医院工作的696名肿瘤科护士作为研究对象。纳入标准：(1)已获得护士职业资格证；(2)在肿瘤专科病房工作时间≥6个月；(3)自愿参与本研究。排除标准：实习生、规培生、进修生及轮岗护士；……