原发性高血压病患者运动血压与VCAM-1、sICAM-1和FMD的相关性

范桃红， 宋志明， 安元元， 刘路阳， 董凤娟

（1.河南大学第一附属医院心电图室，河南 登封 475000；2.河南大学第一附属医院心脏康复科，河南 登封 475000）

血管细胞黏附分子-1（vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1）是参与细胞与细胞之间及细胞与细胞外基质之间相互作用的分子，可以参与细胞间信息交流[1]。可溶性细胞间黏附分子1（soluble intercellular cell adhesion molecule-1，sICAM-1）是一类独立的分子结构，可以通过识别与其黏附的特异性受体而发生相互间的黏附[2]。运动血压是个体在运动过程中血液流动时对血管产生的压力，通常以收缩压和舒张压来表示。在一定程度上，收缩压与心率相关，舒张压则与动脉血管的弹性状态紧密联系，也是评估外周小血管对血流阻力的重要指标之一。人体在运动中组织器官会出现不同程度的氧需求量增加。在这种情况下，血管和血压会出现相应变化，为减轻回心血流的压力，同时又满足氧气供应量增加的需求，机体血压调节机制开始发挥作用，使全身动脉血管阻力均出现不同程度的降低，这是一个正常的生理调节和代偿过程[3-4]。有研究结果显示，在中老年人群，特别是＞60岁的人群中，高血压患者血清VCAM-1水平与心脑血管疾病发生风险显著相关[5]。sICAM-1与血管病变有关，血管舒张功能（flow mediated dilation，FMD）异常会促进动脉粥样硬化，在血管损伤中发挥重要作用[6]。因此，VCAM-1、sICAM-1可能与FMD有一定的相关性。本研究拟探讨原发性高血压患者的运动血压与VCAM-1、sICAM-1和FMD之间的关系。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2015年1月—2019年1月河南大学第一附属医院确诊并住院治疗的原发性高血压患者80例，其中男49例、女31例，年龄（65.9±5.2）岁。……