镇江地区上呼吸道病毒感染患儿鼻腔病毒谱构成

王亚楠， 张 文

（江苏大学医学院，江苏 镇江 212013）

据统计，全球≥5岁儿童严重肺炎的病死率为8.9%[1]，包括肺炎在内的严重急性呼吸道感染是儿童入院和死亡的主要原因[2]。在我国，呼吸道感染占儿科门诊的绝大部分，其中80%是呼吸道病毒感染[3]。目前，临床上常见的病毒主要有流感病毒（influenza virus，Inf）、副流感病毒（parainfluenza virus，PIV）、合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）和腺病毒（adenoviridae，ADV）等[4]。病毒的暴发性传染会给公众，尤其是免疫功能尚不健全的儿童带来巨大的威胁。如果能对环境中潜伏的呼吸道病毒进行有效的监测，及早发现具有致病性的未知病毒，或已知病毒的变异株，对疫情防控有很高的价值。

目前，临床常规的病毒检测方法有聚合酶链反应（polymerase chain reaction ，PCR）、细胞培养法、扫描电镜检测法、特异性抗体检测法[5]，但是传统方法都各有无法避免的缺点，最大的弊端是只能检测已经发现的病毒，很难检测新型病毒[6]。随着科学技术的不断进步，病毒宏基因组学逐渐成为非培养的高通量病毒核酸检测的最佳选择，其突破了传统方法的局限性，直接以环境中所有病毒的遗传物质作为研究对象，可快速鉴定出环境中所有病毒的组成，从而发现新病毒，监测病毒的变异情况。本研究采用病毒宏基因组学方法，分析上呼吸道感染患儿鼻腔微环境病毒群落的组成，从而为儿童上呼吸道病毒感染的预防及临床治疗提供帮助。

1 材料和方法

1.1 样本收集

收集2013年7月—2014年6月江苏大学附属医院100份1～6岁上呼吸道病毒感染患儿鼻黏膜分泌物拭子样本。……