急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血浆趋化因子27水平变化及其意义

梁子毅，黄丹，吴东，冼舒平，陈敏

广东医科大学附属医院，广东湛江524023

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是一种慢性气道炎性疾病，以持续气流受限和进行性加重为主要病变特征，严重侵害人类健康的主要慢性气道疾病之一［1］。急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）是慢阻肺患者死亡、经济负担增加的重要因素，给人民健康、国民经济带来沉重负担。慢阻肺急性加重最多见的发病诱因是上呼吸道病原体感染，其可产生的特异性免疫反应，并且导致以中性粒细胞、T淋巴细胞为主的炎症。AECOPD的急性加重还和气道的炎症加剧有关［2］。AECOPD的诊断完全依赖于临床症状，是一种临床排除性诊断，缺乏诊断的金标准或精确的生物标志物［3］。趋化因子27（CCL27）属于CC趋化因子家族的小细胞因子，又被称为皮肤T细胞虏获趋化因子，主要由表皮基底层角质细胞产生［4］。CCL27通过和其受体趋化因子受体10（CCR10）相互作用，可以介导循环血液中记忆T细胞迁移至皮肤等靶器官［5］。COPD的发病过程以及急性加重存在Ⅱ型固有淋巴细胞（ILC2）的参与［6-7］。最新研究发现，CCL27参与了ILC2细胞促进哮喘气道炎症反应的发病过程［8-9］。目前，关于CCL27是否参与了慢阻肺急性加重过程的相关研究尚少。本研究观察了AECOPD患者血浆CCL27水平，并探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年11月—2020年11月广东医科大学附属医院收治的COPD患者50例。纳入标准：①签署知情同意书；②符合COPD的肺功能诊断标准，即使用支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%；③年龄≥40岁。排除标准：①合并有其他呼吸系统疾病（如支气管扩张、支气管哮喘、肺纤维化、气道内肿瘤、结核后遗症等）；……