朱沪敏 刘旭东 吴铁雄 李品桦 黄 露
腹水是肝硬化失代偿期最突出的症状,1年病死率约15%,5年病死率大概为44%~85%[1]。若得不到及时治疗,约10%肝硬化腹水可进展为难治性腹水[2]。难治性腹水并发症多,临床疗效差,影响患者长期生存率。因此,提升腹水的诊治水平,对提高患者长期生存率具有重要意义。临床上肝硬化腹水治疗通常采用常规西医治疗,包括:使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺放腹水等[3]。在中医中药方面,涉及肝硬化腹水的治疗相对较少。近年来,随着中医学对肝硬化研究的不断深入,中医中药治疗腹水的优势越来越明显,2018年10月—2020年6月我院对60例接受常规西医治疗的乙型肝炎肝硬化腹水患者施以育阴利水膏治疗,通过辨证施治,取得了满意的临床疗效,现将结果报道如下。
1.1 一般资料选择2018年10月—2020年6月在广西中医药大学附属瑞康医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化腹水患者60例。将患者分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组中男14例,女16例;年龄38~74岁,平均年龄(54.6±10.3)岁。治疗组中男17例,女13例;年龄39~72岁,平均年龄(51.1±9.7)岁。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准①符合人民卫生出版社出版的《内科学》9 版[4]“肝硬化腹水”定义及《肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见》(2017年)中肝硬化腹水关于肝肾阴虚水停证的诊断标准[5];②年龄18~75岁;③自愿配合治疗者;④合并其他疾病,但在观察期间不影响病例观察者。
1.3 排除标准①年龄<18岁或>75岁;②出现消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌等严重并发症者;③……