基于临床执业胜任力的针灸治疗学考核评价构建思考*

莫 倩 杨 丹 陈 波 杨孝芳 周 梅 兰彩虹 黄 宇 张小珊△

针灸治疗学课程要求学生在掌握针灸学基础知识和基本技能的基础上，还要有临床思辨和实际应用能力。但在我校目前的针灸治疗学教学计划中，仍然采用以闭卷考核为主要评价方式，不能很好地体现培养学生临床思辨和实际应用的需要。因此，在教学过程中，如何激发学生对本课程的学习热情和自主学习主动性，切实提高针灸实际运用机率及能力，提升学生的临床执业能力是我们一直思考的问题。本文将着重从提高临床思辨和临床应用方面的考核比重，探索新的针灸治疗学课程考核评价体系，为适应分阶段执业医师考核改革奠定基础。

1 针灸治疗学考核评价体系现状

我校针灸治疗学目前教学时数为54学时，其中理论学时42学时，实践见习学时12学时。考核方式主要沿用以往的传统考核方式：课堂提问、见习报告、期末闭卷理论考核。主要着重于考核学生理论知识储备，但对学生将基础知识转化为临床应用能力的思辨过程和实际应用的考核较少，且也停留在“纸上谈兵”策略。传统的考核方式主要看重的是学生的知识总结及储备，这往往导致学生“考前突击、考后即忘”的“尴尬状态”，从而导致学生积极性低，临床思辨能力差[1]，在分阶段执业医师考核以及毕业综合考核中尤其明显。在2016级的针灸治疗学课程反思调查结果显示：学生的学习难点除了基础知识薄弱外，主要集中在临床思辨的思考过程。……