半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎临床观察

曹雨佳

慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis，CAG)以胃黏膜固有腺体萎缩为病理特征，病程较长，病因病机复杂，且易复发。经胃镜证实具有胃黏膜颜色变淡、黏膜下血管显露、黏膜皱襞细小甚至消失，或伴有充血红斑、附着黏液及出血糜烂等表现的一类胃炎。在长期慢性炎症的刺激下，出现胃腺化生、萎缩、异型增生等状态[1]，是肠型胃癌Correa模式的关键环节。胃癌已经成为世界第五大最常见癌症，是癌症致死的第三大原因[2]。近年来，由于社会压力的增加，生活方式的不规律，CAG患者人数不断增加，而临床疗效又因患者个体差异而不甚稳定。CAG作为胃癌的癌前疾病[3]，及时有效的治疗是防治胃癌的关键。

1 资料与方法

1.1 一般资料筛选2018年7月—2019年7月就诊于我院的CAG患者，取其中属脾胃湿热型患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组中男性13例，女性17例；平均年龄为(53.17±6.28)岁；平均病程为(1.38±0.33)年；平均体质量为(55.87±7.11)kg；其中，幽门螺杆菌(Hp)检查结果为阳性的患者有19例。观察组中男性15例，女性15例；平均年龄为(55.87±7.11)岁；平均病程为(1.32±0.27)年；平均体质量为(71.79±7.63)kg；其中，Hp检查结果为阳性的患者有22例。2组患者一般资料相比，P>0.05,具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准符合《中国慢性胃炎共识意见》[4]中对CAG的诊断标准:患者表现为腹痛，饱胀，消化不良，食欲减退等症状，经胃镜和病理检查确诊为CAG。

1.2.2 中医诊断标准本研究参考《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)》[5]，纳入患者为脾胃湿热型。患者表现为上腹痞满，嗳气吞酸，胃脘灼热，口干口苦，恶心呕吐，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。