北京市社区高龄老年人轻度认知障碍的患病率及其与性别和肌少症的相关性

白安颖，胡亦新，徐伟豪，刘娟，孙静，邹琳，左婧，刘云霞，刘少妮，吴林娜，范利

(1.中国人民解放军总医院第二医学中心，a 保健科，b 急诊科 国家老年疾病临床医学研究中心，北京 100853；2.北京大学第三医院北方院区综合内科)

轻度认知障碍(MCI)指的是认知功能介于正常老化和痴呆之间的阶段，为痴呆的早期阶段[1]。研究表明，与同龄的正常老年人相比，MCI老人罹患痴呆的风险显著增加[2]，每年有10%～15%的MCI老人会进展为老年痴呆[3]。美国一项针对社区人群的队列研究[4]显示，正常老年人痴呆的年发病率为3.33%，而轻度认知功能障碍的人群痴呆年发病率则达到了12.03%。预计到2030年，中国将有1 650万≥60岁的老年人患有老年痴呆症[5]。MCI患者仍保留有一定的认知能力和认知的可塑性，因此，早期识别MCI的危险因素以便对其进行干预，对延缓痴呆症的发生具有重要意义[6]。既往研究报道，女性、高龄、低教育水平、有饮酒或吸烟史、糖尿病患者更容易从MCI发展到老年痴呆或死亡，而近年来有研究发现，年龄增长所带来的肌肉因素改变，如骨骼肌量的流失以及肌肉功能的下降，也会进一步加速老年人认知功能的损伤[7]。

肌少症是指与年龄相关的肌肉质量减少，同时存在肌肉力量和(或)躯体功能下降的一种肌肉疾病[8-9]，可导致老年人活动能力下降，并引起衰弱、跌倒、住院时间延长、生活质量下降，以及死亡率增加等多种不良结局的发生[10-11]。除肌肉含量外，握力和步速分别是肌少症诊断中反映肌肉力量和躯体功能的指标，可以客观反映老年人的活动能力[12]。……