洪 雪 王建凯
1.浙江省嘉兴市第二医院 (314000)2.浙江省桐乡市妇幼保健院
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床常见内分泌疾病,表现为多囊卵巢、雄激素过多、无排卵等[1]。流行病学调查显示,目前我国PCOS患病率在6%~10%[2]。随着医疗科技发展,彩色多普勒超声被广泛应用于PCOS诊断中,可以直观显示卵泡、卵巢形态,为疾病诊治提供一定参考依据。有研究表明,近70%的PCOS患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗[3]。基于此,本文选定门诊治疗的PCOS患者临床资料,探究PCOS卵巢超声学指标与性激素水平的可能关系。
得到医院伦理委员会审批,选定桐乡市妇幼保健院2018年12月-2020年12月门诊治疗的PCOS患者50例为观察组。纳入标准:①满足PCOS诊断标准[4];②已婚有生育要求;③无阴道、子宫、输卵管等不孕因素;④男方生殖功能正常;⑤年龄18~40岁;⑥入组前3月无激素、促排卵治疗史;⑦病历资料完整、齐全;⑧均知情已签署同意书。排除标准:①入组前3月接受过激素治疗;②处于妊娠、哺乳期;③重大脏器功能障碍、衰竭;④合并急慢性感染性疾病;⑤中途退出;⑥合并严重营养不良、贫血;⑦合并恶性肿瘤。门诊体检健康女性50例为对照组。
1.2.1超声检查采用GE-VOLUSON-E8彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5MHz经阴道检查,监测卵泡数(FN),分别选取最大横切面、最大纵切面测量卵巢厚度、宽度、长度,计算卵巢体积(V)。选取卵巢间质中、子宫颈峡部两侧最强血流信号部位,检测子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及卵巢RI以及PI。
1.2.2内分泌检测未闭经者在月经第4~6d检测,闭经者根据超声检查结果确定检测时间。……