丹参活性成分对心肌缺血再灌注损伤保护作用及机制研究进展

李永鑫，高彦宇，胡晓阳，沈芳玲，李文慧，李冀

(黑龙江中医药大学基础医学院，黑龙江 哈尔滨 150040)

丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。其味苦，微寒，归心、肝经，具有活血祛瘀、凉血消痈、清心除烦等功效，为现代临床治疗心血管疾病常用中草药。目前已经初步从丹参中分离鉴定100余种成分主要包括脂溶性菲醌类以及水溶性多聚酚酸类成分。脂溶性二萜醌类化合物主要包括:丹参酮I、丹参酮ⅡA、隐参酮等其中参酮ⅡA含量相对较高，丹参脂溶性成分目前均以丹参酮为有效成分的参考指标。水溶性酚酸类化合物:主要成分有丹参素、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸及丹酚酸A,B,C等。现代药理学及临床研究表明丹参具有抗动脉粥样硬化、抗心律失常、降血脂、降血压及改善血液循环等多种心血管疾病防治作用[1-3]。丹参活性成分的研究成为近年来研究的热点和重点。本文查阅近年来国内外相关文献，现对丹参活性成分对心肌缺血再灌注损伤保护作用的体内外研究进行综述，为中医药新产品开发以及临床辨证治疗用药提供理论指导。

1 丹参活性成分多角度抗心肌缺血再灌注损伤

1.1 清除氧自由基、抗氧化

心肌血氧供应不足时，心肌细胞有氧代谢功能异常导致代谢废物活性氧自由基增多，过多的活性氧自由基难以及时被心肌清除，会与细胞膜上的不饱和脂肪酸反应而损伤细胞结构，从而使心肌缺血的现象更加严重。研究表明[4]丹参素对I/R损伤时离体心脏的氧化应激具有保护作用，能够清除活性氧(ROS)和提高内源性抗氧化剂SOD、CAT、GSH-Px和HO-1活性，并且该机制与激活Akt/ERK1/2/Nrf2信号通路增强抗氧化防御系统有关。……