探讨盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗难治性继发性甲旁亢的临床疗效

王艳艳

（黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院，黑龙江 双鸭山 155811）

0 引言

继发性甲状旁腺功能亢进是一种特殊的内分泌疾病，多见于慢性肾病及长期血液透析的患者，对早期甲状旁腺尚处于弥漫性增生阶段的该病患者而言，规范使用非钙磷结合剂、钙敏感受体激动剂、活性维生素衍生物等药物能有效延缓疾病的进展，但是低钙/高钙血症、药物依赖性及不良反应和经济成本等因素制约了这些药物的长期使用，导致随着血液透析年龄的增长，该病逐渐发展为难治性继发性甲状旁腺功能亢进（下简称为“甲旁亢”）[1-2]。目前临床治疗难治性继发性甲旁亢的方法有药物治疗及手术治疗，手术治疗如甲状旁腺切除术，其治疗效果和应用价值经研究显示是明显高于药物治疗的，但是该方法对具有手术禁忌证的患者无法适用，而药物治疗以西那卡塞、骨化三醇较为常见，西那卡塞又被称为药物性切除甲状旁腺。本研究即分析联合骨化三醇冲击和盐酸西那卡塞治疗难治性继发性甲旁亢的疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月至2020年4月我院肾内科血液透析中心收治的30例难治性继发性甲旁亢患者作为本次研究主体，根据随机分配的方式将这30例患者分为两组，对照组15例，男10例，女5例，年龄38～76岁，平均（48.82±7.34）岁，透析龄在3～12年，平均（6.21±3.07）年，接受骨化三醇冲击治疗；观察组15例，男11例，女4例，年龄40～76岁，平均（49.15±8.02）岁，透析龄在2～15年，平均（6.33±3.12）年，接受盐酸西那卡塞+骨化三醇冲击治疗。……