支气管扩张症中医证型与呼出气一氧化氮的相关性研究

谭健，敖素华，杨峰

（1.西南医科大学2018级研究生，四川 泸州 646000；2.西南医科大学附属中医医院 呼吸内科，四川 泸州 646000）

0 引言

支气管扩张症大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生气道慢性炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常或持久性扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳大量浓痰和（或）反复咯血，可并发呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病[1]。支气管扩张症属中医学“肺络张”、“咯血”等疾病范畴。其常见中医证型包括：痰热壅肺、痰湿阻肺、肺气阴两虚证、肺脾气虚证、络伤咯血证等。中医学在治疗支气管扩张症方面有不可替代的优势，尤其是辨证论治的思想。但是中医辨证的主观性强，影响了中医证候的准确性，从而导致欠理想的治疗效果。呼出气一氧化氮（FeNO）作为一项新的气道炎症检测技术，具有简单、快捷、准确、安全、病人易配合等优点，广泛被用于各种以慢性气道炎症为特征的呼吸系统疾病中[2]。C反应蛋白（CRP）是感染和炎症的一般标志物，肺功能检查可对受检者呼吸生理功能的基本状况做出质和量的评价。本研究比较不同患者的FeNO、CRP、肺功能，并寻找其内在联系，探讨支气管扩张症患者中医证型与FeNO的相关性，将西医检查指标引入到中医辨证，以期更好地指导临床。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集2018年10月至2020年10月西南医科大学附属中医医院呼吸科住院部收治的支气管扩张症患者200例。男性102例，年龄为38～80岁，平均（65.65±12.45）岁；病程为0.4～45.78年，平均（18.65±11.54）年；女性98例，年龄为42～78岁，平均（60.32±11.25）岁，病程为0.5～46.45年，平均（20.67±10.64）年。……