侧卧位单侧椎弓根外入路无痛椎体强化术治疗合并内科重症骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者的临床疗效研究

周顺贵

(五华县人民医院骨外科 ， 广东 五华 514400 )

目前临床上在对中老年骨质疏松性椎体压缩骨折进行治疗时，椎体强化术属于常用手段，手术的开展可使患者机体疼痛感得到有效缓解，并促进患者椎体强度与稳定性的提升，从而改善患者生活质量水平[1]。有资料报道称，OVCFs治疗中椎体强化术的应用有效率可超过90%[2]。当OVCFs患者自身存在内科重症时，将会明显提高手术难度与风险[3]。目前研究报道中并无过多相关报道[4]。本次研究就回顾性分析65例合并内科重症OVCFs患者的临床资料，探讨合并内科重症OVCFs患者应用侧卧位单侧椎弓根外入路无痛椎体强化术治疗的临床疗效，报告如下。

临床资料

1 一般资料：回顾性分析2018年1月-2019年6月我院收治的65例合并内科重症OVCFs患者的临床资料，其中男21例(35椎)，女44例(61椎)，年龄55-83岁，平均(71.9±5.8)岁，骨密度T值为-3.93-3.60SD，平均(-3.80±0.22)SD，APACHEⅡ评分为11.2-19.1分，平均(14.8±3.3)分。致伤原因：26例患者为扭伤，34例患者为跌伤，5例患者无明显外伤。病变节段：9例患者为T10损伤,17例患者为T11损伤,14例患者为T12损伤,21例患者为L1损伤,4例患者为L2损伤。合并疾病：28例患者存在高血压Ⅲ期，18例患者存在慢性阻塞性肺疾病，12例患者存在冠心病，7例患者存在偏瘫肢体障碍。纳入标准：OVCFs经临床CT或MRI检查确诊；合并内科重症；APACHEⅡ评分在20分及以下；具备手术适应证。排除标准：存在手术禁忌证；不具备完整临床资料；OVCFs接受其他手段治疗。

2 研究方法：手术开展前为患者实施多学科会诊，对手术风险开展评估，做好术前常规检查，入室后保持侧卧位，使患者躯体冠状面垂直于手术床，并做好固定工作。……