桂 松 邱 陶
湖北省随州市曾都医院外一科, 湖北随州441300
股骨粗隆间骨折属于老年人发生率较高的一种低能量损伤,近年来社会老龄化趋势不断加剧,股骨粗隆间骨折患病率也逐年增长,资料称预计到2025年我国约有3亿大于60岁的老年人[1]。老年人因听觉、视觉、运动功能等降低,进而削弱综合反应能力,外伤风险也明显提升。松质骨为股骨粗隆间主要组织,若骨质处于疏松状态,骨小梁微结构易受损,轻微暴力便会导致骨折。保守治疗患者需长时间保持卧床状态,并发症更易发生,增加患者痛苦[2-4]。近年来手术方法与内固定材料不断改进,手术适应证也逐渐扩大,骨粗隆间骨折患者若接受手术治疗可使患者尽早下床,加快康复速度。股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)即基于股骨近端髓内固定PFN系统加用螺旋刀片锁定技术,不仅操作简易且固定效果好,对于老年骨质疏松患者而言为最佳选择[5]。现选取患者60例,将PFNA的应用效果报道如下。
将 我 院 骨 科2018年1月 至2020年1月 收治的60例股骨粗隆间骨折患者纳入本研究,纳入标准:为初次新鲜骨折并经X线、CT检查确诊,EVANS分型为Ⅰ~Ⅲ型[6];患者依从性较好,功能锻炼也能配合开展;骨折前可独立行走;知晓本研究并签署同意书。排除标准:严重心肝肾功能不全或合并凝血功能障碍者,对手术的耐受度差;脑梗死或脑出血并存在运动障碍后遗症者;病理性骨折或陈旧性骨折;术前无独立行走能力;……