序贯放化疗与同步放化疗对IIIA-N 2期非小细胞肺癌的疗效比较△

梁亚海，刘美莲，王永存，周金玲，李姝君，谢玉柳

广东医科大学附属医院1肿瘤科，2手术室，广东湛江524000

肺癌是临床常见的恶性肿瘤，发病率高，非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma，NSCLC）是其主要类型。早期NSCLC患者多缺乏典型的临床表现，多数患者确诊时病情已进展至中晚期阶段，失去了最佳手术时机，因此，放化疗成为了中晚期肺癌的主要治疗方案。与单纯放化疗相比，以放化疗为主的综合治疗方案疗效更好。目前，综合治疗方案主要包括序贯放化疗方案和同步放化疗方案。放化疗可导致患者发生一定程度的不良反应，因此，在评估疗效的同时，还应充分考虑不良反应程度，以提高患者对治疗的耐受性。本研究比较了序贯放化疗与同步放化疗方案对ⅢA-N2期NSCLC患者疗效、不良反应及生存情况的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2015年7月至2016年7月广东医科大学附属医院收治的40例ⅢA-N2期NSCLC患者。纳入标准：①符合《内科学》中关于NSCLC的诊断标准，且TNM分期为ⅢA-N2期；②术前未接受辅助治疗，接受了标准的根治性手术治疗，且术后病理提示为ⅢA-N2期NSCLC；③年龄为18～60岁，卡氏功能状态（Karnofsky performance status，KPS）评分为0～1分。排除标准：①存在放化疗禁忌证；②对研究涉及的药物过敏；③入组前1个月内接受过放化疗；④仅有不可测量的病灶，包括但不限于胸腔积液、腹腔积液、弥漫性肝损害、骨髓转移、脑转移等；⑤合并精神类疾病、心理疾病，存在沟通障碍，无法正确表达自身感受；⑥无法配合随访；⑦合并无法控制的内科疾病和（或）急性感染性疾病；⑧处于妊娠期、哺乳期等特殊生理时期。……