邵 明,杨乾坤,李建斌,朱伟涛,靳慧芳,赵言腾,王 静,孔永奎,谢 莹,吕先萍
1)郑州大学第一附属医院输血科 郑州450052 2)河南省红十字血液中心 郑州450000 3)郑州大学第一附属医院检验科 郑州 450052
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是由SARS-CoV-2所致的急性呼吸道传染病,已引起全球大范围的感染[1]。该疾病可导致严重的呼吸系统症状,一部分患者会出现急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭,目前尚无治疗特效药。恢复期血浆(convalescent plasma,CP)作为一种被动免疫疗法[2],含有针对病原体的中和抗体,通常用于新出现的尚无特定疫苗或药物治疗的感染性疾病的治疗。我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》[3]中首次纳入CP治疗,随后在第六版、第七版以及《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案(试行第二版)》[4]中对献血浆者的招募,血浆的采集、制备、检测和临床应用有了更详细的描述。本研究对接受COVID-19 CP治疗的11例重型和危重型COVID-19患者输注前后各项实验室指标的变化进行了分析。
1.1研究对象以2020年1月31日至2020年2月29日在郑州大学第一附属医院接受COVID-19 CP治疗的11例COVID-19患者为研究对象。患者均按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》的标准进行诊断、分型,其中重型4例,危重型7例。11例SARS-CoV-2核酸持续阳性,由医院各科室会诊及筛选后,符合COVID-19 CP治疗的临床适应证,并排除禁忌证。COVID-19 CP应用遵循以下原则:①原则上发病不超过3周,SARS-CoV-2核酸检测阳性或临床专家判定患者存在病毒血症。②病情进展快的重症患者、危重症早期患者或经临床专家综合评估认为需要进行血浆治疗的患者。……