优质护理在麻醉恢复室的应用价值探讨

张宏伟

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

麻醉恢复室(PACU)是患者手术结束之后，对其生命体征进行监护以及处理相关并发症，等待患者苏醒的场所，因此为患者实施有效的护理和观察意义重大[1]。为积极响应国家开展“优质护理服务示范工程”活动，并进一步提高护理服务质量，满足患者的护理需求，笔者选取2019年1月至2020年12月本院进行全麻手术的患者，为部分患者实施优质护理，取得较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12月笔者所在医院择期进行全麻手术治疗的患者120例为研究对象，患者主要来自普外科、骨科、妇产科、泌尿科、脑外科等科室，均无全麻手术禁忌证，获得患者及其家属的知情同意。按照入院时间的先后顺序将其分为对照组（2019年1月至12月）和观察组（2020年1月至12月），每组患者例数均为60例。观察组中男性38例、女性22例，年龄22-68岁，平均年龄（45.84±6.27）岁。对照组中男性36例、女性24例，年龄24-69岁，平均年龄（46.57±7.83）岁。两组患者的性别、年龄等基线资料进行对比，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理，具体方法如下。（1）组织培训提高护理人员专业技能。定期组织护理人员学习优质护理服务的相关文件及具体的实施方案，提高护理人员的职业素养；定期组织护理人员进行专业技能培训与学习，全面掌握全麻术后患者的主要观察要点及相关事件的处理方案。（2）做好PACU 中相关人员的管理工作，合理安排护理排班，明确各级人员职责，完备PACU 中的基础设施、急救物品。（3）密切关注患者的生命体征及苏醒情况直至患者完全苏醒，如出现异常或紧急情况，及时告知医生，并配合其进行对症处理。（4）麻醉前为患者进行简单的健康宣教，主要包括全麻手术的重要性、需要配合的地方、苏醒时及苏醒后的注意事项。如患者出现恐惧等不良心理状态，及时为患者进行心理疏导，缓解其负性情绪，提高患者的配合度。需要注意的是，此过程中护理人员应态度和蔼，操作手法轻柔等。（5）营造良好的护患关系，规范护理礼仪。在于患者进行沟通的过程中，要积极主动，耐心热情，充分尊重患者的权利与隐私。（6）尽可能的减少各种护理操作对患者的刺激，术后遵照医嘱对患者进行镇痛处理，如给与镇痛药物静脉滴注及口服，或使用阵痛泵进行持续小剂量的泵入预先配置好的镇痛药液。注意保持管道通畅，并给与妥善的固定。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理安全隐患问题发生情况及护理满意度。其中护理安全隐患问题主要包括呕吐、躁动不安、低氧血症、苏醒延迟等事件的发生情况。护理满意度采用本院自制的满意度调查表，于术后第3d 发放给患者，主要包括护理服务态度、护理技能操作等方面，总分0-100分，分为非常满意（＞85分）、满意（60-85分）、不满意（＜60分），满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组护理安全隐患发生率为5.00%，明显低于对照组的15.00%（P＜0.05）；观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组的81.67%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理安全隐患问题发生情况及护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

PACU 是手术室为麻醉后尚未苏醒的患者提供生命体征观察的场所。如患者苏醒后无异常状况，即可送普通病房[2-5]。如果患者病情危重或发生其他不良事件，则应加强进一步的监护和治疗，或立即送ICU 进行密切监护和治疗[6-8]。在PACU 期间对患者进行的观察与护理直接影响其术后恢复程度，是围手术期护理的重要节点。因此，对PACU 的患者实施护理意义重大。笔者所在医院为部分患者实施优质护理，重视患者的护理需求，主动提高自身的护理技能，保障患者苏醒期的生命安全[9-12]，其结果显示：观察组护理安全隐患发生率为5.00%，明显低于对照组的15.00%（P＜0.05）；观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组的81.67%（P＜0.05）。

综上所述，在PACU 中应用优质护理措施的效果较好，可有效降低护理安全隐患的发生概率，提高患者满意度，临床应用价值较高。