关于紫苏叶饮片与其免煎颗粒治疗风寒感冒初起的临床效果比较

段君伟

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

风寒感冒是临床发生率很高的疾病类型，患者的临床症状有发热、头痛、鼻塞、流涕等等[1]。该疾病主要是由于吹风受凉等因素所导致，发病具有一定的季节性，以秋冬季节的发病率更高。在此类疾病的临床治疗方面，药物治疗为常用治疗方式。近年来，随着中医治疗风寒感冒的临床研究不断增多，取得了较大的研究进展，同时中药的制药工艺方面也有了较大的进步[2]。现代化的制药工艺使得在保证中医治疗效果的同时，能够更好地掌握药量，且使用起来更为方便。本研究将风寒感冒初起患者作为研究对象，分析探讨了对患者使用紫苏叶饮片、紫苏叶免煎颗粒进行治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年5月至2020年8月作为研究时间范围，将在本院接受治疗的风寒感冒患者共计80例作为研究对象。两组患者均符合风寒感冒的临床诊断标准，具有此类疾病的中医证候表现。根据患者接受的治疗方案的差异，对其实施如下分组：（1）传统组：该组共有患者40例，接受紫苏叶饮片治疗，其中男女患者的性别之比为22 ∶18，年龄范围16-58岁，均值为（33.26±5.73）岁；对患者入院时的患病时间统计，最长4d，最短1d。（2）研究组：该组的40例患者中，有23例男性和17例女性，患者的年龄最大为56岁，最小为15岁，中位值为（34.38±5.26）岁，入院时患者发病时间为1-4d。对比两组的各项一般资料情况，均衡可比，无统计学差异（P＞0.05）。开展本研究之前，患者均未接受过其他药物治疗，且对本次治疗方案均签署知情同意书，具有较好的治疗配合度。

1.2 方法

1.2.1 传统组治疗方案

该组患者使用紫苏叶饮片进行治疗，在紫苏叶倒入水中煎制，水没过紫苏叶饮片即可，煎制时间为3-5min，每天给患者服药3次，治疗时间为3d。

1.2.2 研究组治疗方案

该组患者使用的药物为紫苏叶免煎颗粒，每次温水冲服15g，每天服用3次，共服用3d。

1.3 观察指标

对两组患者接受治疗前后的主要中医证候积分变化情况、治疗总有效率情况进行对比分析。（1）风寒感冒中医证候积分标准[3]：①发热：分为2分（37.1℃-37.9℃）、4分（38.0 ℃-38.5 ℃）、6分（＞38.5 ℃）；②头痛：分为2分（疼痛程度轻微）、4分（疼痛时间长且症状比较明显）、6分（头痛症状严重，影响正常生活）；③鼻塞：分为2分（偶尔有鼻塞感）、4分（鼻塞间断性发作）、6分（鼻塞长时间存在）；④喷嚏：2分（偶尔发作）、4分（间断性发作）、6分（频发发作）；⑤咳嗽、流涕：评分标准与“喷嚏”相同。（2）疗效评价标准[4]：患者的各项临床症状、体征在经过治疗之后完全消失，各项实验室检查指标没有异常情况，中医证候积分降分幅度＞70%认定为显效；各项临床症状、体征、实验室检查指标有不同程度改善，中医证候积分降低30%-70%为有效；未达到以上疗效认定为治疗无效。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治疗前后的中医证候积分改善效果比较

本研究结果显示，两组患者在接受治疗之后，中医证候积分均比治疗前有明显的降低，组间降分幅度对比，均显示P＞0.05，无统计学差异。详情见表1。

表1 两组中医证候积分降分幅度对比[（±s）/分]

表1 两组中医证候积分降分幅度对比[（±s）/分]

组别 研究组 传统组 t P发热 3.01±0.26 3.13±0.23 0.5378 ＞0.05鼻塞 2.94±0.37 2.91±0.30 0.4639 ＞0.05流涕 3.02±0.14 2.98±0.18 0.6241 ＞0.05咳嗽 2.89±0.32 2.93±0.21 0.5926 ＞0.05喷嚏 3.20±0.25 3.14±0.20 0.6013 ＞0.05头痛 3.22±0.19 3.18±0.23 0.4982 ＞0.05

2.2 对比两组患者的临床疗效情况

经过统计，研究组患者中的治疗总有效率为95.0%（38/40），传统组为92.5%（37/40），组间进行统计学对比，P＞0.05，无统计学差异。见表2。

表2 两组患者的疗效对比[n(%)]

3 讨论

风寒感冒是因季节变化导致人体外感风寒所引起的一类疾病，秋季、冬季、春季是发生此类疾病的高发季节[5,6]。中医治疗风寒感冒具有比较悠久的历史。中医学认为，风寒感冒的发生和脾胃失调有较大关系。在受寒凉之后，会导致患者出现发热、疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏等一系列感冒症状，一些患者还有出现胃胀胃痛、大便清稀等临床表现[7,8]。中医治疗该疾病的原则主要是辛温解表，通过中医药物治疗、食疗（生姜、包菜根加红糖煮水）等，都能够实现治病效果。另外，患病期间注意应当营养均衡，饮食清淡，每晚可以在睡觉前用温水泡脚，达到去除湿寒的效果。紫苏叶具有解表散寒、行气和胃、等功效，现代药理学研究显示，其中的有效成分紫苏醛、木犀草等具有良好的解毒、消炎、抗菌功效[9,10]。本研究结果显示，对风寒感冒患者使用紫苏叶饮片、紫苏叶免煎颗粒治疗的效果相近，而免煎颗粒使用现代工艺进行制作包装，方便携带和服用，因此更容易被患者所接受。