复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察

张帅

（济南市第三人民医院心内一科，山东 济南）

0 引言

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病，这是临床发生率较高的心血管疾病类型，主要发生在中老年人之中。患者的临床表现主要有胸闷、心悸、乏力、呼吸困难、胸痛等，心绞痛则是冠心病的一种常见类型[1]。近年来，随着被诊断为冠心病心绞痛的患者不断增多，其已经成为了威胁我国人民健康安全的一种常见疾病类型。药物疗法为治疗冠心病心绞痛的主要方法之一，但是目前尚没有比较统一规范的药物治疗方案[2]。为此，本文对不同方案治疗冠心病心绞痛的效果进行了观察探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月至2020年6月作为本次研究的时间范围，将在本院接受药物治疗的冠心病心绞痛患者作为研究对象。本次研究共选取研究样本80例，根据治疗方案的差异分成如下两组：（1）常规组（地奥心血康）纳入40例患者，包括的男性人数为28例，女性人数为12例，患者年龄区间为42-65岁，中位值为（56.83±5.26）岁；（2）研究组（地奥心血康+复方丹参滴丸）纳入40例患者，包括的男性患者26例，女性患者14例，对患者的年龄情况进行统计，最大的为66岁，最小的为41岁，中位值为（57.32±5.58）岁。两组患者入院时的各项资料均保持均衡可比的状态，均P＞0.05。患者均签署相应治疗方案的知情同意书，治疗依从性较好，能够完成本次研究。

1.2 方法

1.2.1 常规组治疗方法

该组患者使用的治疗药物为成都地奥制药集团有限公司生产的地奥心血康（国药准字：Z2005061），采取口服用药的方式，每次给患者用药0.2g，每天服用3次，连续用药时间为4 周。

1.2.2 研究组治疗方法

该组患者除了使用地奥心血康之外，还给患者使用复方丹参滴丸进行治疗。其中地奥心血康的用法用量与常规组一致，复方丹参滴丸（生产厂商：天士力制药集团股份有限公司，国药准字Z10950111）每次给药10 粒，采取吞服或是舌下含服的用药方法，每天用药3次，疗程同上。

两组患者在接受本次研究期间，不使用其他药物进行治疗。

1.3 观察指标

对两组患者接受治疗前后的心绞痛发作的次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量这几项指标进行仔细记录，并实施组间对比。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

在对患者实施治疗之前，两组患者的各项观察指标的水平十分相近，两组比较，均显示无统计学差异（P＞0.05）。经过4 周的治疗之后，研究组患者的心绞痛发作次数降到了（3.83±1.02）次/周，心绞痛发作持续时间缩短为（3.79±1.53）min/次，硝酸甘油用量减少为（2.68±0.39）mg/周。以上几项指标比该组治疗前的相应指标有明显的改善，同时也显著优于常规组治疗后的各项指标水平，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗前后的各项观察指标对比（±s）

表1 两组患者治疗前后的各项观察指标对比（±s）

注：相较于同组内治疗前，*P＜0.05，相比于对照组治疗后，#P＜0.05

images/BZ_193_1765_774_1766_776.png观察指标 研究组（n=40） 常规组（n=40）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后心绞痛发作次数（次/周） 7.39±1.32 3.83±1.02*# 7.42±1.28 5.78±1.24*心绞痛发作持续时间（min/次） 6.41±2.03 3.79±1.53*# 6.37±2.14 5.83±1.46*硝酸甘油用量（mg/周） 3.58±0.67 2.68±0.39*# 3.63±0.70 3.29±0.40*

3 讨论

近年来，随着我国人民的生活方式、饮食习惯发生了较大的改变，使得存在冠状动脉粥样硬化病变的人群不断增多，因此越来越多的人被诊断为冠心病，而心绞痛则是冠心病的常见类型之一[3-5]。冠心病心绞痛患者的临床表现主要为胸骨后压榨痛、闷胀感，疼痛还可以发散到肩臂部、背部等，一些心绞痛严重的患者还会有濒死感[6]。心绞痛发作，让患者承受着不同程度的身心痛苦，同时影响患者的健康安全，一些患者可因此发生死亡情况。为了提升对此类患者的临床治疗效果，广大专家学者不断进行临床研究，以探寻更为有效的治疗方案。

临床中治疗冠心病心绞痛的常用药物为硝酸甘油、地奥心血康等。其中硝酸甘油在缓解心绞痛方面具有较好的效果，主要用于心绞痛发作时[7]。而地奥心血康的功效主要是活血化瘀、行气止痛、扩张管脉血管，使患者的心肌缺血状态得到有效改善[8]。在心绞痛患者中使用该药物治疗，能够收到较显著的疗效。为了进一步使患者的临床治疗效果得到提升，本研究还在使用地奥心血康的同时，加用了复方丹参滴丸。该药物的药物成分包括丹参、三七、冰片。其中丹参的主要功效是活血化瘀，通经止痛，清心除烦等，还具有扩张外周血管的作用，是用于治疗胸痹心痛的常用药物；三七的主要功效为化瘀止血、活血定痛；冰片的主要功效为清热止痛，研究证实，其在缓解冠心病心绞痛方面具有一定的作用[9,10]。通过不断增多的临床研究的证实，复方丹参滴丸的主要功效为活血化瘀，理气止痛，在胸闷、心前区刺痛等心绞痛症状的治疗中具有明显作用。

本研究结果显示，对冠心病心绞痛患者使用复方丹参滴丸进行治疗之后，患者的心绞痛发作次数明显减少，且心绞痛发作持续时间显著缩短，患者的硝酸甘油用量也明显减少。该研究结果证实了复方丹参滴丸在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用价值。

综上，对于冠心病心绞痛患者的临床治疗中，可以在常规疗法的基础上给患者使用复方丹参滴丸进行治疗，以此提升患者的临床疗效，缓解患者痛苦，促进患者健康。