石浩强
众所周知,药物在人体内的吸收、分布、代谢与排泄是多个器官共同努力的结果,有时,用药不慎乃至滥用药物会加重娇嫩器官的负担,甚至造成损害,所以合理用药很重要。一般来说,下面这些器官很怕滥用药:
胃
临床调查显示,许多药物会直接或间接地损伤胃黏膜,引发炎症和溃疡。下面两类药物比较常见:
1.非甾体抗炎药 不少人在出现发热、疼痛时,常会服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药来止痛。但如果长期大剂量服用,一方面会直接刺激胃肠;另一方面会使前列环素、前列腺素等具有胃黏膜保护作用的激素分泌减少,从而损伤胃黏膜。资料显示,长期大量服用非甾体抗炎药的患者中有10%~25%的人发生过消化性溃疡,且其致溃疡的作用与用药疗程及用药剂量密切相关。一般来说,这类药物用于退热与止痛最多服用3天,若症状未缓解就需及时就医。因慢性疼痛而需长期服药的患者,应避免剂量过大,且在饭后服用,以减少药物与胃黏膜的直接接触。必要时,可在医生指导下服用一些抑酸剂或胃黏膜保护剂,如法莫替丁、硫糖铝等,同时注意定期随访。新型的非甾体抗炎药,如塞来昔布,相对来说对胃黏膜的损伤小些。
2.糖皮质激素 从风湿性关节炎到湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病,临床上都会用到糖皮质激素类药物,如泼尼松、地塞米松、可的松等。这类药物有减少黏液分泌及促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用,从而造成胃黏膜的损伤,长期使用可诱发消化性溃疡或可使既往有溃疡病史的患者病情加重。……