干肺疗法治疗百草枯中毒所致多浆膜腔积液效果分析

苏春花，冯宝宝，王荣喜，王秀云，刘梅，赵杰，张兴国

(1.德州市人民医院急诊科，山东 德州 253000；2.山东大学附属山东省立医院中毒与职业病科)

百草枯，又名克芜踪，为联吡啶杂环化合物，化学名1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐，分子式C12H14N2·2Cl，是一种高效能的非选择性接触型除草剂，喷洒后起效迅速，进入土壤后迅速失活，在土壤中无残留。百草枯对人畜具有很强毒性，在发展中国家因误服或自服引起急性中毒屡有发生，已成为农药中毒致死事件的常见病因[1-2]。百草枯中毒的主要靶器官是肺脏，同时会造成严重的肝肾损害，引起多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS)，进一步发展至多器官功能衰竭(Multiple organ failure，MOF)导致死亡，目前尚无特效解毒剂[3]。百草枯中毒后除出现上述器官功能障碍外，还可出现胸腔积液、心包积液等多浆膜腔积液[4-5]。本文旨在观察干肺疗法治疗百草枯中毒所致多浆膜腔积液的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年7月至2018年12月德州市人民医院急诊科与山东大学附属山东省立医院中毒与职业病科收治的百草枯中毒所致多浆膜腔积液患者58例，随机分为治疗组和对照组各29例，对照组男19例，女10例，年龄为18～66岁，平均(39.62±13.55)岁，中毒至就诊时间为2～21h，平均(6.23±1.36)h，中毒至胸腔积液形成时间为5～7d，平均为6.3d，胸腔积液中等量患者17例，大量12例。治疗组男17例，女12例，年龄16～65岁，平均为(38.21±12.43)岁，中毒至就诊时间2.5～20h，平均(6.26±1.34)h，中毒至胸腔积液形成时间5～7d，平均为6.2d。胸腔积液中等量患者15例，大量14例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两……