Slit2/Robo1与输卵管妊娠患者输卵管中滋养层细胞浸润程度及血管重塑的关系

李莹莹，李彤，李岩，李静雅

(沈阳医学院附属中心医院妇科，沈阳 110024)

异位妊娠(Ectopic pregnancy，EP)是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一，也是早期妊娠孕产妇死亡的主要原因。异位妊娠约占所有妊娠的1%～2%，以输卵管壶腹部妊娠最多见[1-2]。妊娠早期孕妇死亡最常见的原因为输卵管妊娠所导致的输卵管破裂出血[3]。与胚胎植入子宫的过程一样，输卵管中存活的胚胎也需要局部血液供应，而血管内皮细胞可促进滋养层细胞浸润输卵管进行血管重塑。滋养层细胞浸润输卵管壁后，可引发一定程度的炎症反应[4]，炎症反应会损伤输卵管上皮纤毛，扰乱输卵管壁的组织结构，从而损害输卵管功能，并导致再次异位妊娠的风险增加。滋养层细胞浸润输卵管的深度决定输卵管的损害程度，然而目前尚缺乏有效的方法评估滋养层细胞浸润输卵管壁的深度。Slit2是Slit蛋白家族成员之一，是一种分泌型糖蛋白，其与跨膜受体Roundabout(Robo)结合可对细胞生长和迁移发挥调节作用[5]。同时Slit2/Robo1信号传导能够促进肿瘤血管的生成，进而促进肿瘤的发生发展[6]。在胚胎发育过程中，人绒毛膜促性腺激素可促进子宫内膜蜕膜化、血管生成、滋养层细胞侵袭，从而有利于胚胎成功着床[7]。滋养层细胞与肿瘤组织具有高度相似的结构和侵袭性，因此，本研究拟初步探索Slit2蛋白、Robo1蛋白与输卵管妊娠中滋养层细胞浸润程度及血管新生的关系，以期为输卵管妊娠的临床治疗提供全新的药物靶点。……