直肠超声双重造影对直肠癌血管生成的评估价值

嵇 辉 陆文明 郭碧萍

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，起病隐匿，早期无明显临床症状[1]，大部分患者因便血而就诊，被确诊时病程多已进展至中晚期，错失最佳治疗时期。直肠癌具有高度侵袭特性，极易复发和转移[2]。外科手术是直肠癌常见治疗方式，其术式选择与疾病术前分期、病灶浸润深度、血管生成情况以及转移情况相关。经腹超声检查是直肠癌常用术前检查，但患者肠内容物、肠道蠕动等因素可干扰结果，导致诊断价值受限[3]。经直肠灌注造影和静脉超声造影合称双重超声造影，可清晰显示肠壁各层结构，又可微循环灌注显像直肠癌组织。基于此，本研究采用经直肠灌注造影联合静脉超声造影对80 例直肠癌患者进行检查，探讨双重超声造影在评估直肠癌血管生成中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019 年3 月—2020 年3 月浙江省湖州市第一人民医院、浙江省湖州市南浔区菱湖人民医院收治的直肠癌患者80 例为研究对象，男46 例，女34 例；年龄36～79（56.41±8.32）岁；临床表现为便血，其中伴腹痛15 例，伴里急后重47 例，伴大便性状改变13 例。本研究获得入选患者及其家属同意并签署知情同意书。本研究符合《赫尔辛基宣言》伦理原则，并通过浙江省湖州市第一人民医院医学伦理委员会审核（批件号2018ky0231 号）、浙江省湖州市南浔区菱湖人民医院医学伦理委员会审核（批件号2018ky014 号）。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合直肠癌诊断标准，并经病理学检查确诊[4]；（2）无经直肠灌注造影和静脉超声造影检查禁忌证；……