赵江萍,李爱军,牛亚蒙,贾艳艳
(郑州大学第一附属医院妇科,河南 郑州 450052)
宫颈癌是全球女性发病率第3位的恶性肿瘤[1],每年全球有超过20万人死于宫颈癌[2]。宫颈癌经过标准手术治疗或放化疗后,愈后良好,但仍有一部分出现局部复发或远处转移,复发性宫颈癌治疗难度大,愈后差,这也是宫颈癌致死的主要原因。近年来,抗血管生成靶向治疗成为了一个新的研究热点,这也为宫颈癌患者带来新的治疗方法。阿帕替尼是一种新型抗血管生成药物,其高度选择性竞争血管内皮生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor-2,VEGFR-2)内的ATP结合位点,抑制磷酸化从而阻断下游信号通路的激活,最终抑制肿瘤的血管生长。目前阿帕替尼已应用于胃癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌等实体瘤治疗中,并取得了一定疗效[3],但在宫颈癌中报道甚少。因此本研究对阿帕替尼联合紫杉醇及奈达铂方案治疗复发性宫颈癌的疗效和安全性进行了探讨,现报道如下。
1.1 一般资料收集2018年3月至2019年3月就诊于郑州大学第一附属医院的复发性宫颈鳞癌患者。纳入标准:1)经过初始根治性治疗后6个月后,盆腔或远处再次出现肿瘤的宫颈鳞癌患者;2)结合患者临床症状、肿瘤标志物、病理及影像检查综合诊断为宫颈鳞癌复发患者;3)患者一般情况可,KPS评分≥60分,能配合治疗;4)无明显心、肝、肾功能异常;5)未使用其他靶向治疗药物;6)无高血压失控。排除标准:1)初发性宫颈癌及其他非鳞癌复发;2)一般情况……