脑卒中偏瘫恢复期患者双足间距离对静态站立平衡功能的影响

肖仔仙，陈 谦，孟殿怀*

1南京医科大学第一附属医院，江苏 南京210029；

2南京市栖霞区医院，江苏 南京210000

脑卒中患者发生跌倒的最重要的风险因素之一是平衡能力下降，所以在临床治疗、护理以及社区康复中，评定脑卒中患者的平衡能力对于判定患者疾病严重程度、预后，制定康复方案以及评价康复效果，最终促进患者的康复和提高其生活质量，都具有十分重要的意义［1］。姿势是影响人体平衡的重要因素之一［2-4］，其中支撑面积对人体平衡功能更加重要。一般而言，在站立和步行时，支撑面积可以指双脚及其之间的面积；对个体而言，站立位双足间的距离与支撑面积之间有一定的相关性。陈谦和孟殿怀［5］前期的研究表明，健康青年人在静态站立时，双下肢间有最适距离，在这种距离下，站立静态平衡功能最佳。对于脑卒中患者而言，是否仍有类似的表现呢？如果有，在临床对相应患者进行站立平衡的康复治疗中注意保持双下肢间一定的距离就显得尤为重要。本研究重点探讨脑卒中偏瘫恢复期患者不同双足间距离对其静态平衡参数的影响，旨在为临床脑卒中患者平衡功能训练提供理论基础。

1 研究对象

1.1 病例选择标准

1.1.1 纳入标准 ①符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准［6］，并经头颅CT或MRI检查证实；②年龄18～80岁；③首次、单侧发病，病程0.5～6个月；④病情稳定，认知正常［简易精神状态检查量表（MMSE）＞24分］，可接受连续性指令；⑤能够独立无辅助站立30 s以上；……