个案循环跟进护理在慢性心力衰竭患者体质量监测中的应用

张艳红 陈丽斐 黄宝珠 黄楚梅 王海凤

慢性心力衰竭(chronic heart failure ,CHF)是各种心脏疾病的终末阶段，钠水潴留是慢性心力衰竭疾病进展的病理基础，体质量是判断液体潴留的重要标志[1]。对CHF患者进行体质量监测是缓解心力衰竭症状、提高患者生活质量、减少重复住院次数的重要措施。个案循环跟进护理是指以每个护理对象为独立个体，以个案管理方式进行循环往复的发现问题-跟踪问题-解决问题的工作方式[2]。本研究引用个案循环跟进护理理念，把CHF患者当作独立的个体，用个案管理方式进行体质量监测护理，提高了患者院外体质量监测依从性，对改善患者心功能、提高生活自理能力有较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1-12月笔者科室收治的慢性心力衰竭患者100例为研究对象，纳入标准：(1)符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》中的心力衰竭临床诊断标准[3]；(2)美国纽约心脏病协会心功能分级Ⅱ-Ⅳ级；(3)交流沟通能力正常；(4)知情同意，自愿参与本研究。排除标准：(1)存在认知功能障碍；(2)合并其他系统严重疾病；(3)严重听力、视力障碍，影响正常交流者。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(见表1)。本研究通过医院伦理委员会批准。

表1 2组一般资料比较

1.2 方法

对照组给予慢性心力衰竭患者常规出院指导，包括体质量测量、水分控制、饮食及用药指导、诱因预防、症状识别、活动与休息、定期复查等。护……